看懂健檢／健檢有風險 莫輕忽

【聯合報╱記者施靜茹】

健檢儀器需用到的顯影劑，如磁振造影，常得注射顯影劑釓，以提高診斷率；與Ｘ光比起來，電腦斷層掃描，可看到肺部更小的病灶，但受檢者所承受的輻射劑量更高，及所使用的顯影劑碘，也有腎毒性的風險。

即使大多數的人，可由腎臟將顯影劑排出，但仍有極少數受檢者有打噴嚏、惡心、嘔吐或蕁麻疹等不良藥物反應，特別是重度腎臟疾病或洗腎的患者，發生機率更高。

對於正子電腦斷層掃描，黃達夫指出，它常在只是良性病變，或某些部位發炎就出現亮點，醫師為了確定是否為癌症，就做侵入性檢查，產生危害身體風險，正子最好是用來做為罹癌後的追蹤檢查。

不管是Ｘ光、電腦斷層或磁振造影掃描，都有其優缺點，最好是針對病灶解剖位置、組織特性，及與鄰近組織的關係，和醫師討論適合的檢查儀器。

例如，磁振造影對檢查空腔器官，如腸胃道、子宮頸有其限制，應配合內視鏡檢查或抹片檢查，因此內視鏡和抹片，仍有其不可取代價值。

報好康／陽春也能立功

不少民眾可能不知道，現在政府提供幾項免費的健檢項目，如大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌等（見圖），在衛生署國民健康局網站都找得到。

即使是以抽血和糞便檢查為主的陽春健檢，吳明賢說，它們「本小利多」，能檢查出八成五到九成毛病。