第35屆醫奉獎/45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者

聯合報健康版 記者王思慧專訪
陳英和(左)收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐,讓她順利正常行走。圖/花蓮慈濟醫院提供

花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,醫術傑出記載在美國的教科書;醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間,他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」,好知道傷口有沒有發炎;他曾經吹了上百顆氣球,讓截肢病人當坐墊,以保護病人脆弱的植皮。

陳英和是台大醫學系畢業,1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後,選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東,成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為,「我同樣的努力,在台大醫院,頂多錦上添花;我在東部,卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。

花蓮幅員遼闊,偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東,來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦,在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診,讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東,每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院,看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。

他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫,特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊,因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東,組織團隊一起努力。既能有充裕的人力,也栽培後進,以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。

來自廈門的楊先生身軀嚴重變形(左),陳英和為他動了5次手術,才將彎曲的身體逐漸扳直(右)。圖/花蓮慈濟醫院提供

設計醫材 拿到專利還獲獎

在醫療現場,陳英和是手術醫師,還是發明家。針對人工膝關節微創手術,因在市面上找不到符合他需求的器材,於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」,請醫院幫忙外,也找廠商開模製作,陸續得到四項海內外專利,榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。

陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」,已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者,在陳英和的專業手術下,重新站立起來。

陳英和行醫45年,和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度,鼻子緊貼著膝蓋,整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術,嚴重變形的身軀得到140度的矯正量,他抬頭挺胸返回廈門市的家。

創新手術 矯正關節畸形

陳英和(中)會進開刀房現場指導手術,培育不少後進發揮能力救治病患。圖/花蓮慈濟醫院提供

2014年,陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻,僅有二例的手術報告,加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」,手術難度更高。經過評估,他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。

歷經10個月治療,陳英和率領醫療團隊,以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術,在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量,成功矯正關節畸形,她的身高也由術前93公分,進步到術後128公分。不但外觀改善,她也能正常走路,終於可以「腳踏實地」的生活。

在治療過程中,他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯,模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式,增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度,陳小姐深受感動,稱呼他為「院長爸爸」,後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。

贏得病人的尊敬和感謝,陳英和卻說是他要謝謝病人信任他,給他機會。陳英和常告誡學生:「醫師當然要『以病為師』,對病人非常恭敬、感恩。」

陳英和說,雖然重大手術有壓力,但還是要做,「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例,陳英和樂於分享,為醫學界累積寶貴資料,希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循,得以少走冤枉路。

分享案例 美教科書寫專章

陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」,曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請,撰寫專章。他在台灣發起研討會,傳播這項困難的技術。他說,這是他從病人身上學來的「公共財」,有更多醫師運用,就有更多病人更早脫離疾病的苦海。

明年,陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路,陳英和認為對得起自己也對得起工作,但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的,團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。

陳英和年輕時選擇深耕偏鄉,研發新式微創手術工具獲獎,同時創下全球收治最多僵直性脊椎炎患者的紀錄。記者王思慧/攝影

陳英和小檔案

年齡:72歲

出生地:台南市

學歷:

.國立台灣大學醫學系

.美國芝加哥Rush University Medical Center研究員

現職:

.花蓮慈濟醫院名譽院長

經歷:

.台大醫院骨科住院醫師

 .慈濟醫院骨科主任醫師

.慈濟醫院院長

.慈濟大學醫學院教授

.中華民國骨科醫學會理事長

主要事蹟:

.國家新創獎

.台北生技獎產學合作銀獎

.中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎

醫療奉獻獎

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