牛奶、咖啡和茶不斷 治療胃幽門桿菌屢殺屢敗

一名55歲婦人受胃潰瘍所苦，醫師為她進行3次胃幽門桿菌的殺菌治療，卻都失敗，後來才發現原來她每天牛奶、咖啡和茶不離手，導致胃酸分泌增強，降低了藥物療效；等停用這些飲食再次治療，總算才殺菌成功。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師張家熙指出，胃幽門桿菌是許多上消化道疾病的共同致病原因，如胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等。

根據衛福部統計，台灣感染胃幽門桿菌的人口超過千萬人，多經由共餐、接吻、吃生食、口腔清潔不足、吃刺激性食物等原因感染。民眾經醫師評估後，若屬於胃幽門桿菌高危險族群的患者，應積極接受治療，根除胃幽門桿菌，才能降低罹病風險。

他說，胃幽門桿菌極具傳染性，且十分頑強，仍有部分民眾第一次治療失敗後，還需接受後續治療。至於造成治療失敗的原因很多，包括幽門螺旋桿菌對抗生素產生抗藥性、患者對藥物過敏、不規則服藥、吸菸等。

以婦人的例子來說，因本身罹患胃潰瘍，在治療期間仍持續喝牛奶、茶、咖啡等飲品，會使胃酸持續分泌、提高胃酸濃度，反而抵消胃幽門桿菌藥物療效，不利於潰瘍癒合，導致殺菌過程頻頻失敗。所以當接受新一次療程時，患者停止飲用上述飲品並規則服藥，效果立竿見影，不再為胃潰瘍所苦。

張家熙建議，民眾當出現輕微上腹脹痛、灼熱感、打嗝、噁心、胃痛、排出黑色或帶血糞便時，可能為胃部出現問題，應赴醫檢查，並由醫師評估是否需接受篩檢及殺菌；當成功除菌後，應仍有復發機會，故需注意個人衛生，避免再度感染。