台灣首位女泌尿科醫：「讓病人脫褲子」這件事很重要

當你（妳）因為某些可說、或不可說的原因，得到泌尿科去看診，站在泌尿科醫師面前，他（她）說：「麻煩請把褲子脫下來！」你（妳）猶豫了，害羞地說「可以不脫嗎？」猜猜泌尿科醫師會回什麼？

醫師說要脫 由不得你扭怩

關於「讓病人脫褲子」這件事，行醫25年、身為台灣首位女泌尿科醫師的張美玉說，「當然要脫啊，而且我不會讓病人猶豫太久！」現在全台已有近30名女泌尿科醫師，「脫褲子」仍一直是她面對病人「必要且不能被拒絕的事」。

張美玉表示，當自己還是名充滿「少女心」的醫師時，要叫病人脫褲子的確很忸怩，但該完成的任務還是要完成，所以硬著頭皮也一定要脫。慢慢地病患看多了，碰上病人害羞問「一定要嗎？」她立馬回「當然要脫啊！」當下還會順手就把褲子脫了，邊說「後面還有很多病人好嗎？」

泌尿逛一圈 內診發現子宮癌

張美玉一個診約30幾個病人，內診就占15個，幾乎有近半病人得脫褲子，懷疑是性病得檢查、性功能障礙的狀況得檢查，偶爾碰上「粉絲」，說他下面不舒服，一樣得遵從其意願脫褲檢查。

以人人聞之色變的癌變為例，有位阿嬤自述血尿，看了好幾位泌尿科醫師，醫師做了膀胱癌、腎臟癌檢查都沒問題，但半年後還是有血，直到找上她看診，張美玉問「內褲有沒有血？」阿嬤點頭，她又決定脫對方褲子，手一掏，子宮頸一團亂，轉診婦產科確診是子宮頸癌。

房事搞不定 仍要脫褲見真章

大家最在意的房事問題更別說了，有些夫妻對性問題出在哪裡說不明白，碰上太太帶老公來看診，欲言又止。

大家知道「陽痿是不夠硬，早洩是很快射出來」，但一問「硬度呢？」「有一點硬」，「射精時間快不快？」「有時蠻快的」，要釐清這些模糊空間對症下藥，就又要脫褲子檢查了。

張美玉說，有時一看男生包皮很長，一摸到就硬起來，一推不用數到三就射了，原來早洩才是主要問題，就會建議他包皮割掉，才不會一碰到女生就射精。

有些男生去嫖妓或發生一夜情後得了淋病，來看診說尿道痛、頻尿，有沒有分泌物就是診斷指標，但病患可能自己忽略了，或覺得症狀不重要，被當成尿道發炎治療，一直治不好。如果內診擠擠看有黃色分泌物，問他是不是一周前嫖妓？對方就會坦言沒戴套，或戴了卻被對方口交。

醫師遇「病粉」 仍展現專業

身為女性泌尿科醫師，難免碰上「病粉」，有名出家人從十多年前固定找張美玉看診，症頭從下體搔癢、陰囊痛到腹股溝不舒服，全都需要內診，她必定展現專業，提供全套下體理學檢查。這位師父也從沒讓人失望，每次都向她行「最高致敬禮」，後來甚至出家服下不穿內褲，穿著用繩結佛珠串起的鏤空內褲示人。

雖然「珍奇異獸」看多了無妨，但跟診護理師深覺已構成性騷擾，院方派出男性公關人員坐鎮，幾次後才不再出現。近一年張美玉自行開業，這名出家人竟聞風從嘉義搭高鐵、捷運再走路到診所看診。事隔多年，師父已60多歲，繩結佛珠內褲還在，但「老朋友」已不再硬了，黃金右手魅力不再，讓她面對鐵粉有著無限感概。

張美玉說，有些泌尿科醫師除非碰上性病或嚴重感染，的確很少幫病人內診，根據病人主訴就開藥，不過從她多年臨床經驗，實在很難不脫病人的褲子。

近來門診上也會遇到男同志大方帶另一半就診，同樣問「我可以不脫褲子嗎？」她仍會秒回「我又沒有透視眼」，「不內診萬一有重大發現怎辦？」下次萬一須看泌尿科醫師，請你（妳）理解「脫褲子真的很重要！」