不同年齡層，皮膚缺的東西也不同

【內容摘自《肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容》，作者宋奉宜/著、楊心怡/採訪撰文，天下雜誌出版】

「肌膚保養」真的不只是「將保養品抹在臉上」這麼單純！一般大眾或許以為「保養品不過是保養，一定很安全」。事實上保養品必然被皮膚吸收，就必定對皮膚產生影響。這些影響無論是正面或負面，也就形成幫助或傷害。

因此，我們必須嚴肅地面對保養品使用的必要性：我們真的需要使用保養品嗎？什麼人「絕對必須」使用保養品？

人們使用保養品，無非是希望維持皮膚的最佳狀態；所謂「維持」，最基本的就是「不傷害」，其次才談到保養最原始及根本的概念：「缺乏什麼，就補充什麼」。

從皮膚生理學看，人體進入青春期之前（通常是12 歲），皮脂腺的發育與分泌是不足的。等到進入青春期之後，皮脂腺才大量茁壯，分泌也明顯上升；這就是青春痘之所以稱為「青春痘」的原因。一旦皮脂腺管太小甚至堵塞，茁壯的皮脂腺體大量分泌，卻無法順利排出，就可能因為堵塞引起局部發炎反應。

一般認為體內荷爾蒙的高峰期在25 歲左右。隨著年齡漸增，皮脂腺與汗腺將逐漸萎縮、褪化，皮膚也因此乾燥；加上真皮纖維芽細胞的活性鈍化，產生的膠原蛋白、彈性蛋白等真皮基質會漸漸減少。結果就是皮膚的防禦力愈來愈下降，出現了「老化」現象。

不同年齡層，皮膚缺的東西也不同

因此，從生理學角度來看，「什麼樣的人必須使用保養品」這個問題，應該被轉換成「什麼年齡層的人，缺乏了哪些東西」：

● 青春期前的小朋友：缺油，不缺水。這時候當然應該補充安全油脂（鎖水概念），不需補充保濕產品（濕潤概念），並且安全防曬。

● 青春期的青少年：皮膚油脂與汗腺都分泌過旺，因此不缺油也不缺水，甚至往往過油，造成皮膚的黏膩、不適。此時應安全、適度清潔，並且安全防曬。

● 20 ∼ 30 歲的黃金歲月：這是人生中最完美的時候，基本上油水分泌平衡，既不缺油也不缺水；既不過油也不過水。此時只需要安全防曬即可。

● 30 歲後：隨著老化過程進展，皮膚開始缺油與缺水。隨著缺乏程度的增加，應當適度補充安全油脂及安全保濕。油脂的補充可以從液態逐漸過渡到半固態、甚至是固態；或者在使用頻率上做考慮。當然還是注意安全防曬。

● 問題肌膚：無論年齡如何，環境乾燥、多風、強烈日曬等壓力因素，或者因錯誤保養、美容護理與過度醫美治療，皮膚無法承受而產生傷害，表現出易敏、刺激、紅腫、乾燥等急性或慢性發炎（有時醫師會診斷為酒糟或玫瑰痤瘡），就應當思考皮膚傷害原因加以避免，並針對當下的症狀，適度補充安全油、水，幫助酸性保護膜自然恢復，被動地防止皮膚發炎加劇；甚至考慮補充鎮靜、安撫成分，主動幫助皮膚修復。另外，先天性皮膚疾病的患者，也應視病況徵酌。