高齡產婦存在子宮頸閉鎖不全風險  

聯合報 記者郭政芬╱即時報導
東元綜合醫院婦產部主任田明訓指出,在接受試管嬰兒成功懷孕的孕婦中,子宮頸閉鎖不全

新竹一名歷經多年努力求子未果的洪姓媽媽,做了多次試管嬰兒皆流產, 去年底再次進行人工生殖,好不容易才又懷上龍鳳胎,然而在懷孕 21 週進行產檢時,赫然發現子宮頸太短、且有持續性子宮收縮現象,存在子宮頸閉鎖不全風險,對此,醫師協助緊急進行子宮頸環紮手術,並且持續進行胎兒監測安胎。

東元綜合醫院婦產部主任田明訓指出,在接受試管嬰兒成功懷孕的孕婦中,子宮頸閉鎖不全是導致懷孕後早產最常見的原因,婦女只要是先天子宮異常、子宮頸病變或做過切除手術、多次人工流產手術、懷有多胞胎等,都是屬於子宮頸閉鎖不全的高危險族群。

其實往往這些病況是有跡可循的,經由細心的診斷出子宮頸閉鎖不全的高危險群,並緊急進行子宮頸環紮術,將子宮頸作一個環形的縫合,等到足月時再拆除, 可以大幅降低早產的風險,避免悲劇的發生。

近年來高齡化的轉變,晚婚與遲育現象愈趨普遍,高齡孕婦生產時更容易面臨到攸關生命的高危險妊娠併發症,如子宮頸閉鎖不全、早產、 產後大出血、子癲前症、羊水栓塞等,孕婦年紀越大,發生胎兒子宮內生長遲滯、胎死腹中的機會也會越高,高齡女性易出現合併內科疾病,包括心血管疾病、心臟瓣膜缺損、氣喘、糖尿病、甲狀腺疾病、慢性高血壓等。

搶救回來的寶寶們每年都會自組聚會為田明訓主任慶生,以表達心中無限的感激。圖/醫院
子宮頸環紮手術示意圖。圖/醫院提供

田明訓表示,院內提供不孕症婦女一條龍的生育規劃,從孕前評估到試管療程以及受孕後平安順產的照護。而為了照顧這些得來不易的寶寶,更成立了超音波影像中心,提供全方位高層次超音波檢查,高齡產婦或是有胎兒先天異常家族史、產前篩檢異常、懷孕期間有糖尿病或自體免疫疾病的孕婦,通過檢查可提早診斷及早預防。

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