失眠怎治？ 先看你是哪種睡不好

根據台灣睡眠醫學會2017年調查，全台每十人就有一人飽受慢性失眠所苦。精神科醫師建議，求診前，可先審視自己是哪一種失眠樣態，並改善不良習慣，例如別在睡前做劇烈運動、滑手機、看政論節目等，與醫師配合，遠離失眠困擾。

失眠成因複雜，有些是壓力引起，有些是疾病引起。台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任黃守宏說，曾收治一名牙醫師，因睡眠呼吸中止症出現嚴重失眠症狀，白天工作時嗜睡，晚上卻頻繁醒來，使他長期處於疲累狀態，心理也受影響，最後是先改善睡眠呼吸中止症後，才漸漸不再失眠。

一般成人平均睡眠時間7個小時，即使同齡，不同的人睡眠需求也不同，有些人需要睡到8小時，但有些人6小時就足夠。

黃守宏說，失眠在臨床上有四種樣態：難以入眠型、無法熟睡型、早起型、無法恢復健康型。最常見的失眠樣態，仍以難以入眠型為主，不過失眠也可能會合併其他類型，如年長患者，常會出現難以入眠又早起的狀況。

過去失眠多發生在中高齡族群，壓力、過度使用手機使失眠年齡層降低，黃守宏說，不乏有學生求診，仔細一問，他們平常就有過度玩手機的習慣，由於手機藍光會影響人體褪黑激素分泌，長期下來，影響睡眠。

黃守宏說，睡前玩手機或喝咖啡等，都不利於睡眠。想要好睡，睡前應保持放鬆，最好可以發呆半小時以上，讓自己放空，處於安定平靜狀態，或喝些溫熱水。

若是改變生活型態，仍無法改善失眠，臨床上，治療失眠不只有開立安眠藥。黃守宏說，針對不同類型的失眠患者，有不同的睡眠處方，最主要是調整睡眠周期以及光照治療，可先在睡眠中心訓練，在固定時間受光照，讓人體能逐漸恢復到正常的睡眠周期。

在執行光治療之前，先排除生理問題，如不能是猝睡症的患者等。其他治療方式包括藥物，通常開立安眠藥、鎮定劑等；行為治療則透過改變患者行為認知，協助睡眠放鬆，並搭配給予抗焦慮藥物等。