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【慢漫談老】陳亮恭×唐湘龍 老人孤單不只是心病,健康危害等於一天15根菸

聽健康

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AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:老人孤單感對健康的危害等同一天抽15根菸。
  • 重點二:孤獨感是心理問題,難以透過藥物改善。
  • 重點三:陳亮恭提到轉念的心境對老年人非常重要。

這是場關於「變老」的對談,從高齡醫學權威陳亮恭完成《杖藜過橋東》的那些日子談起。原以為在為診間裡的長者尋找轉念之窗,卻在深夜與陶淵明、蘇軾等古人對話的過程中,看見另一種老去的可能——最後被療癒的,竟是自己。

因此,書完成後,他走進聲音的現場,透過與主持人對談,將這份體悟送給不同世代的聽眾。「慢漫談老」不是教人怎麼老,而是陪我們提早為未來準備一種心境:在世界不斷失去、失落時,替心留一點慢,也為自己留一處安放。

《飛碟早餐:唐湘龍時間》錄音室裡的暖色燈光,映著主持人唐湘龍隨意翻著書本,與陳亮恭感慨起現代人閱讀書本的機會愈來愈少,而有聲書的出現也能讓更多長者方便閱讀,他自己也帶著耳機聽著播放入睡,此時話題慢慢轉到那些在診間反覆出現的孤單身影…

孤寂的危害如一天抽15根菸

唐湘龍:我以前都覺得我是一個很獨立,很I的人,但後來才發現自己還是多少會被影響,譬如孩子離家的空巢。老人容易鑽牛角尖,隨著老化,荷爾蒙變化帶來憂鬱愁煩,是必然的嗎?

陳亮恭:兩個情境是必然。第一,老化的過程就是不斷的失去,經歷這麼多失去,還能夠維持正向有目標很困難。第二是大腦的老化過程,確實容易越來越憂鬱。憂鬱有兩個高峰期是年輕人和老人,一般的社區調查發現,大概四分之一的老人都有一點憂鬱情緒。

唐湘龍:老人憂鬱這種的情緒可以透過藥物改善嗎?

陳亮恭:難,效果不好。而且孤單更糟,孤單其實還不是憂鬱症,孤單是心理的議題,談不上疾病,已開發的高齡化國家大概有30%的人是孤單的。孤獨感是很內在的很主觀的,最難找到可以填補孤獨感的元素,這是最難的。

世界衛生組織有很多新的文件顯示老人的孤寂感對健康的危害,不是只有心理問題,對身體也有影響,健康風險相當於一天抽15根菸。

不同年紀階段,心境挑戰不同是必然

唐湘龍:這本書從格調,氣質,都和陳亮恭院長以前的書完全不一樣,是新的境界!

陳亮恭:跟本人不像吧,哈哈

唐湘龍:像像像!過去常常陪著老人去找陳亮恭看診,現在自己也老了。陳院長是看老人的專業戶,行醫多年之後對醫病關係的理解有另一個層面。看見很多老人家的一些心態、狀態是比較沒有人去討論的。

陳亮恭:這本書核心用意談的是「轉念」。診間會有一群病人8、90歲常來看診,但其實都是心理的問題。有時真的是孤單,他會試著解決自己的孤單,參加很多活動,做各種事情讓自己得到更多陪伴,可是主觀上心理沒有得到滿足。

唐湘龍:但沒有辦法把他們從孤單憂鬱裡拉出來。

陳亮恭:是,有時候會覺得老人為什麼要鑽牛角尖?這麼固執?這本書就是利用過去已經老過的人,人生經歷過各種不同苦難,是怎麼走過來的,當作故事,分享給每一個人。

人生必經之路,念世命老病寂

唐湘龍:我本來以為我這輩子不會再介紹陳亮恭的書,因為你說你不寫了。結果又出了一本這麼詩興大發的書。裡面分成了六個概念,第一個是「念」,也就是以心轉境,要懂得轉念,那其他呢?

陳亮恭:第二是「世」,就是世界必有一些事情發生,人生發生挫折,有很多事情會讓你在意。第三個是「命」,是指人生走到一個階段,回頭看很多發生過的事,是命中必定會發生的。接著是「老」跟「病」,隨著老化,你會感受到狀況不同,有各種疾病,如何帶著這些往下走。最後是「寂」,比如說喪偶或被貶到一個遠到不行的地方,有很深層的孤寂孤單,歷史上這些人是怎麼樣走過那個孤單的情境跟心情

唐湘龍:看起來是人生必然會經過的過程,現代不婚不生的機率愈來愈高,將來陳亮恭的診間生意只會越來越好,你無法想像30-40年後未來的孤獨生活。

陳亮恭:所以編排成這六個狀況來談,是說老的過程當中可能遭遇不同的情境,歷史上這些曾經老過的人怎麼走過,給我們什麼樣的養分,讓我們自己想想能怎麼做。  

養老院難解決孤單,孤獨感達6成

 

唐湘龍:那住養老院是不是一個比較好的方式?

陳亮恭:住養老院不是好的選擇。那些場景跟關係其實老人沒辦法改變孤單,你年紀越大越難改變。老人家幾乎沒辦法交新朋友,因為他要話說重頭,交新朋友非常非常難。已開發國家老人的孤獨感大概30%,如果你到了養老院,週遭24小時都有人,又有些年紀相當的人,但那裡調查出來的孤獨感是6成。

要填補孤獨感的關鍵,是那個人、那件事要是你心裡要的。如果這些身邊的人,沒有一個跟你有類似背景,讓你能夠多聊上幾句聊到心裡的人,還是沒有用。

長照機構有很多來自於不同生活情境背景跟經濟條件的人。但居住者的生命歷程不一樣,即便到那邊也沒辦法多講話,像我們有一些榮民伯伯的家人到一般的長照機構,遇到很多本省籍老人也沒辦法多聊。

唐湘龍:我覺得跟您聊完之後更沮喪了,本來以為可以有一點正能量。

陳亮恭:我看這件事情是兩手策略。第一,面對八九十歲的人,要他改什麼都很難,只能提供支持跟照顧。另外一手就是針對跟他一起走進診間的五六十歲家人,我常寫文章都是這個用意,要讓這一群人改變一下自己的未來,否則八九十歲我們就會再重複一次,還沒有走到那個階段的人,要能夠預先準備。老後的準備是一件非常複雜的社會工程。

唐湘龍:謝謝陳亮恭院長分享《杖藜過橋東》,談老人如何能夠轉念,如果轉不過去起碼你要意識到現在階段會出現的情況,希望大家找書來雖看,雖然很沮喪但還是要繼續的努力。

內容提供:飛碟電台 飛碟早餐:唐湘龍時間節目

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高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。

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杖藜過橋東:https://www.books.com.tw/products/0011036484

微霞與桑榆:https://www.eslite.com/product/1001115742723114

精華 FAQ

  • 陳亮恭指出,孤獨感對老人的健康危害不僅僅是心理問題,還會影響身體健康,其風險相當於一天抽15根香煙,顯示其嚴重性。

  • 孤獨感不是憂鬱症,而是一種主觀的心理感受。陳亮恭強調,孤獨感很難用藥物治療,應重視心理支持和理解。

  • 需要提供心理健康支持,幫助老人參加活動和社交,以減少孤獨感。陳亮恭提到,這是一項複雜的社會工程,需要家庭和社會共同努力。

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