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解便祕苦不是買益生菌或軟便劑 當心無效又影響體質

骨鬆論壇/只要做對這件事 髖骨骨折機率少三成六

2018-06-26 23:26聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

骨鬆危機侵蝕國人骨本,但患者常是跌倒骨折後才發現有骨鬆問題,因此臨床上想釐清自身是否有骨鬆,骨密度檢查是最直接和準確的方法。成大醫學院老年學研究所副教授吳至行指出,根據一項社區大型調查發現,光是告知骨密度值讓民眾瞭解自身骨鬆程度,得知骨折風險,就可減少三成六的髖骨骨折

吳至行指出,骨密度檢查可透過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測,這是快速、無痛的檢查,常用於測量腰椎與髖骨骨密度,其中檢測報告裡的T值,可瞭解自身骨鬆的程度。

吳至行解釋,DXA檢查出的骨密度T值若小於等於負二點五,或曾發生脆弱性骨折,即非高外力衝擊造成骨折,即屬骨質疏鬆症,應及早介入控制,不過,此標準僅適用停經女性與五十歲以上男性。

參考外國建議,六十五歲以上或小於六十五歲停經且有危險因子的婦女,應優先進行DXA檢查,吳至行表示,目前各縣市政府皆提供老人健檢服務,可將DXA列為檢查項目,也可以讓民眾自行就醫篩檢,如得知血壓、血糖值一樣,了解自己骨密度。

國立陽明大學衛生福利研究所教授吳肖琪認為,篩檢是骨鬆防治策略之一,但不能只有篩檢,民眾篩檢T值正常,也不代表之後沒有骨鬆問題,最好將篩檢提升為「精準篩檢」,例如對一般民眾可先用問卷篩檢,高風險族群才需要DAX。更重要的是,預防骨鬆要趁早開始,WHO已建議從零歲開始預防,固骨本一定要從小開始。

骨鬆學會秘書長陳崇桓指出,民眾長期輕忽骨鬆,骨鬆問題需要國健署出面「官方認證」,一旦列入篩檢項目,也可提高民眾對骨鬆防治的意識;國健署長王英偉建議,民眾平時就得要建立預防骨鬆的觀念,年輕時儲存骨本,從飲食中補充鈣質、維生素D和蛋白質,平時多運動,加上適當日曬增加體內維生素D3轉化,助人體吸收鈣質,保持骨骼強壯。

台灣女人連線常務理事黃淑英表示,政府對骨鬆的防治策略,專注在保「密」防「跌」,但台灣許多環境設計不良,常見女性在菜市場、家中浴室跌倒,政府應檢討硬體設備是否能因應高齡骨鬆海嘯。

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面對高齡化社會,為了對抗沉默疾病骨質疏鬆症,聯合報健康事業部與骨質疏鬆症學會,邀請中華民國骨質疏鬆學會秘書長陳崇桓(圖)與骨鬆症領域的專家齊聚,共同討論策略,為健康促進和高齡社會議題發聲,提升廣大閱聽眾對於骨質疏鬆症的認知。記者許正宏/攝影

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