親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

痛風?僵直性脊椎炎?傻傻分不清楚!

2017-07-31 10:00聯合線上企劃 台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科張棋楨主任、國立陽明大學附設醫院過敏風濕免疫科林宗義醫師

冷鋒來襲,不少人筋骨也出問題!!一位20出頭的年輕病患到風濕免疫科就診,「我的痛風怎麼都好不了?」他形容自己從腳踝痛到腳後跟,腳拇指也出現熱痛,過去吃上一兩天止痛藥就好了,這次卻反反覆覆好幾個月還未見好轉,「連走路都受影響,我到底怎麼了?」經過醫師抽血檢驗,發現作怪的不是痛風,而是僵直性脊椎炎!

「確實常有病患誤認為自己痛風發作!」讓張棋楨醫師印象深刻的是一位30來歲的男子,駝著背看了好幾科門診,始終認為自己罹患痛風,長期推拿沒效果,最後到風濕免疫科照了X光,關節已出現沾黏,行走像竹竿一般,才確診是僵直性脊椎炎!不僅他本人,後來也發現大他十歲的哥哥也是僵直性脊椎炎患者,但兩兄弟十幾年來都以為是痛風,耽誤了最佳治療期!

「痛風,顧名思義,來去一陣風,快則三五天康復,慢則一週內好轉」。國立陽明大學附設醫院過敏風濕免疫科林宗義醫師補充,僵直性脊椎炎頑強許多,一痛至少兩三週以上,就連躺下休息也無法緩解,反倒在活動伸展十幾分鐘後,可稍微緩解不適。張棋楨醫師提醒未滿40歲、下背疼痛超過六週到三個月,吃止痛藥都無法緩解且腳後跟與腳底不適的患者,就要當心是僵直性脊椎炎了!

林宗義醫師曾治療過一位罹患僵直性脊椎炎的修車工人因長期彎腰,胸椎和腰椎全彎掉,必須挺出肚子走路,才能看到前方。張棋楨醫師表示據統計資料看來,不少病患看各科醫師花了七、八年才診斷出是僵直性脊椎炎,且少數患者會有關節以外的症狀,如侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺臟等,其中葡萄膜炎與虹彩炎會導致視力模糊,嚴重時可能失明,如能提高警覺及早就醫,就能及時控制病情惡化,避免惡化造成脊椎嚴重變形,最後需求助置換關節手術才能保持關節功能。

治療僵直性脊椎炎藥物治療種類繁多,如:控制發炎的非類固醇消炎止痛藥或類固醇注射、緩解關節傷害的疾病修飾抗風濕藥物及近十年來常用於治療免疫風濕疾病的生物製劑。張棋楨醫師指出「患者應與醫師討論最適合自己病情的治療方式,倘若以傳統藥物治療無法有效控制病情,與醫師討論後可改使用生物製劑治療。且患者經抽血檢驗是HLA-B27基因病友,可詢問醫師健保給付生物製劑的適用條件,積極治療同時搭配復健,保持脊椎靈活度,便能緩解症狀,改善生活!」

脊椎
風濕
痛風

延伸閱讀

猜你喜歡

除了魚與茶葉 最新研究指這食物也可防大腦退化

上班想睡 「春困」上身? 中醫師教你一個動作就有精神

阻塞的血管回不去了嗎?醫學博士教你讓血管重新暢通

餐桌上這些常見食物含高油脂 吃多恐危害心血管

傳統沖繩飲食碳水化合物85%!為何是最長壽的地區?

缺乏睡眠很要命!只要一星期 基因就會被「竄改」

軟爛肥皂=長細菌,讓手洗了比沒洗還髒?專家用科學證據打臉

腳麻別誤會是「血路不通」一張表助釐清位置、看對科別

牛奶、百分百果汁都不好?加拿大最推薦的飲料是它

醫病平台/老先生哭訴「沒做壞事為何被綁?」醫師宣誓:我不要插鼻胃管

便秘吃香蕉更嚴重?醫:想大出來,請改吃5種水果

「醋」不只讓菜變好吃 降血糖、增加飽足感功效超驚人

戴口罩真的能遠離疾病嗎?美國疾病控制與預防中心的答案出人意料

體內發炎難怪累又胖!醫師建議這樣做 比吃B群更有效

類胡蘿蔔素和維生素C可抗肺癌 多吃這些蔬果就對了

女子感冒堅不吃藥就醫 喝這款果汁「排毒」慘喪命

陳文茜罹肺腺癌稱「小事」它卻是頭號癌症殺手

經常睡睡醒醒? 研究:導致免疫細胞增生,是這病主因

用公廁洗手乳使臉腐蝕如殭屍?真相其實是這樣

胃食道逆流光吃藥不會好!除了甜食、油炸,營養師:這5種食物也要少吃

獨/健保給付砍到見骨 4千種藥品1顆不到2塊錢

陳文茜視腫瘤為小事 名醫讚她為癌友典範

少吃為什麼還是「瘦不了」?營養師解密:因為沒減醣

腳麻不見得是坐骨神經痛!物理治療師告訴你為什麼會手麻、腳麻

3步驟保存香蕉 至少延長一周賞味期!

陳文茜驚傳肺部長腫瘤 嘆空汙嚴重、醫院缺CT儀器

另一半這個行為可能害你短命!研究:早死風險高達42%

嫌馬桶墊髒,鋪衛生紙再坐?專家:千萬不要

為何相撲選手體型肥胖,卻未罹患肥胖病患常見疾病?

留言