類風濕關節炎發作步步「痛」心！宜積極治療！

「每上下一個階梯都痛到快掉淚，遛狗時間根本是狗在溜我，幸好狗狗貼心會等我慢慢跟上腳步。」回想類風濕性關節炎發作舉步維艱的情景，許太太(化名)眼眶泛紅，她說除了因為疼痛影響行走，必須經常請假之外，連吃飯拿筷子、穿衣服都很困難，看了好多科終於轉到免疫風濕科確診出類風濕性關節炎，積極配合醫師治療，病情得到控制，更慶幸的是未造成不可逆傷害，工作、生活終於恢復正常。

台北榮民總醫院過敏風濕免疫科陳瑋昇醫師表示，類風濕性關節炎是一種多發性關節炎，對稱性小關節發炎是典型症狀，發生位置多在手腕或近端的指關節，或腳趾關節，病人常出現晨間僵硬，往往超過一小時才緩解。若未及早診治，部分器官也可能受影響，例如免疫系統攻擊眼睛，可能出現鞏膜炎或修格蘭氏症候群(乾燥症)；若是侵犯肺部，可能引起間質性肺炎，且發病時間越久，這些器官受損的風險越高！

類風濕性關節炎的治療選擇種類繁多，當使用傳統藥物如消炎止痛藥、免疫調節藥等，治療效果有限時，經醫師評估，可加上生物製劑治療，目前生物製劑多採針劑注射，但部分病人有打針恐懼，或因工作或其他因素無法規律至醫院打針，考慮用藥順從性，陳瑋昇醫師建議，可用小分子口服藥進行治療。

陳瑋昇醫師特別強調，遵醫矚是病情能否有效控制的重要關鍵，無論那一種治療方式，病人一旦自行減藥、停藥，很容易復發，門診若遇到病人診斷後就未再出現，等到再到門診時，關節已嚴重變形，真的是「走著出去，下次卻坐著輪椅進來」，提醒病人一定要好好配合醫生，尤其藥物進展快速，讓醫師有了更好的「武器」，只要病人願意配合，就能發揮最大治療成效。