親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

免疫不全的患者,如何防範肺炎上身?

2017-12-06 10:07聯合線上 諮詢醫師:胡漢忠醫師

現職:林口長庚紀念醫院胸腔內科肺感染暨免疫科主任、林口長庚紀念醫院呼吸治療科主任

專長:肺感染、阻塞性肺病、免疫性肺疾、重症醫學

「有效提升免疫力,讓你百毒不侵!」、「自然提升人體免疫力!」到底免疫力跟容不容易生病,有什麼關係呢?

情境照
情境照

林口長庚紀念醫院胸腔內科肺感染暨免疫科主任、呼吸治療科主任胡漢忠醫師說,「免疫力沒有辦法量化,我們沒有辦法光靠抽血、驗尿或是做精密的影像學檢查去判定一個人的免疫力好或免疫力不全。但臨床上一般認為免疫不全的族群,如:年長者、心臟衰竭、肺氣腫、肺纖維化、支氣管擴張、肝硬化、糖尿病、洗腎、癌症、器官移植、正在接受免疫治療的患者,在面臨有致病性的微生物時,較容易被突破人體的防禦力,是得到感染的高危險群。」

「以與外界交流相當多的肺臟為例,許多病原菌,例如:病毒、細菌、黴菌、結核菌,都會造成肺臟的發炎破壞。但臨床的表現又不太一樣。病毒跟細菌潛伏期短,通常症狀來得又急又快,常會發高燒、咳嗽、全身倦怠、食慾不好、痰很多、甚至有咳血的現象。黴菌、結核菌,則是慢慢滋生,常潛伏一段時間才逐漸出現臨床症狀。」

但這些感染症,倘若是發生在免疫不全的患者身上,不只重症機會比較高,臨床表現也常較不典型,患者不見得會發高燒、痰也不見得會特別多,往往反而是以食慾不好、意識改變、會喘、血壓下降來表現,此時更需要特別的注意是否已發展成重症肺炎。

門診上,有一位75歲的長輩,原本就有肺氣腫的病史,心臟功能亦不佳,是屬於多面向的免疫不全患者。雖然肺功能不是很好,但他自己向來很小心,本來還可以自己走進門診。但年初卻出現咳血、呼吸急促至急診,肺部X光確診有肺炎,經診斷為流感併發肺炎鏈球菌肺炎而造成呼吸衰竭,住進加護病房三個星期,而後又在普通病房足足住院一個月的時間才出院,身體狀況急速惡化。

這是一個打擊,患者一直無法接受,自覺怎麼才稍微一個不注意,就大病一場,虛弱到生活要依賴輪椅、活動時要配戴氧氣,也必須有家人來協助照護。心情不是很好,生活品質也大受影響。

胡漢忠醫師表示,「在秋冬流感高峰期,除了作息規律、飲食均衡、早晚注意保暖、藥物遵從性要佳,把身體調整到比較好的狀態外。免疫不全的患者,在流感爆發期間,也要減少外出,少到人潮擁擠處,並戴口罩、勤洗手,做好自身保護。近年來施打流感跟肺炎鏈球菌疫苗的觀念,也慢慢在普及中。因為台灣社區型肺炎,最常見的細菌就是肺炎鏈球菌,這也是少數有疫苗可以預防接種的病菌。尤其是曾經得過肺炎的免疫不全族群病患,相對來說抵抗力會更差一點,更容易再得到感染,此時更需要加強保護力。強烈建議此類高危險族群患者要跟主治醫師討論施打流感及肺炎鏈球菌疫苗的必要性。」

肺炎鏈球菌疫苗
免疫力
流感
呼吸衰竭
重症

相關文章

同類文章

常常乾咳又喘吁吁,會是肺纖維化了嗎?

戒菸像跳傘,怎麼減少對戒菸失敗的恐懼感?

身在美食之島的台灣,如何好好控制糖尿病與併發症?

愛肺、養肺,認識肺部復原中心!

胸部X光片,肺葉出現白影,該怎麼辨?

改吸電子菸 就能避免香菸的危害嗎?

季節交替又喘又咳,當心肺阻塞及肺炎上身

台灣第三大死因肺炎:死亡率為美國6倍 長者疫苗接種率卻不到兩成!

痰中有血絲,會是肺炎嗎?

無所不在的社區型肺炎,別誤以為只是重感冒

「三級預防策略」遠離心肺疾病威脅

菸齡30年 壯男感染肺炎鏈球菌險喪命

急性肺炎送加護病房,秋冬不能不知的保肺之道

老人生病痊癒慢 預防流感和肺炎鏈球菌感染要提前

霾害問題嚴重!慢性肺部疾病患者慎防肺炎鏈球菌感染!

義大醫院愛肺123活動

致命肺炎,如何防範?

慢性肺部疾病患者慎防肺炎鏈球菌感染

室內吸菸比「霾害」傷肺 肺部易感染快預防!

遠離致命肺炎 疫苗保護不可少

高血糖登上國人死亡危險因子榜首,糖友該如何自保?

COPD最愛老菸槍,做好肺部防護保健康

癌友,如何減少肺炎威脅?

老菸槍危機:慢性阻塞性肺病

肺炎導致呼吸衰竭,如何預防?

肺炎躍登國人十大死因第3位,如何預防?

年長者得肺炎誤當感冒,有何風險?

天氣熱吃不下飯、懶洋洋?長者輕忽症狀當心染肺炎

咳到胸口痛,該戒菸了嗎?

愛腎護肺的腎利人生

猜你喜歡

2018飲食趨勢大預測 剩食新風潮、蔬食風正熱

喝完咖啡覺得更累? 中醫教你加這樣東西 提神又補體力

名醫與疾病的對話/莊維周 「ㄅㄧㄚ」一聲 竟無徵兆主動脈剝離

「一個病人都不應流失」 他救了蚊子醫院

擔心膽固醇過高不吃肉?這些天然優蛋白 不胖還能預防肌少症

天天吃易得大腸癌!醫師點名:早餐店裡最NG的2種食物

驚悚!他手指截肢手臂挖一堆洞 只因釣魚被刺傷

這款茶你一定沒喝過!可抗老化還能預防血管硬化

聽障老人如何溝通? 感受最重要

天天3顆地瓜,他的脂肪肝輕度變重度!營養醫學博士點破脂肪肝最大迷思

猜猜看! 你知道「雜念」是什麼瓜嗎?

余光中急性腦中風住院 因呼吸衰竭過世

常常乾咳又喘吁吁,會是肺纖維化了嗎?

空汙…過敏性鼻炎易發 別誤當感冒

流感嚴重程度超乎預期 全球每年奪64.6萬條命

余光中病逝 醫:冬天是腦中風旺季

食品過敏原標示醒語 再增堅果、大豆等6項製品

藥品生產履歷線上查 民眾用藥更安心

洛神花不只泡茶 來點不一樣的~

想尿卻尿不出來 竟是陰唇閉合無洞排泄

【影音】動一下就喘吁吁?你該運動了!

青年從手抖到腳 竟是腦中「貓熊」作怪

照顧,不離職/夫妻相扶持 人生旅途不孤單

婦人13年來三度中風 全台有60萬人曝中風風險

為什麼不管哪裡紅哪裡癢 皮膚科醫生通通都說是濕疹?

余光中曾跌倒入加護病房 專家:居家防跌很重要

這種糖尿病藥物竟可減重 醫師:建議先和醫師討論

小兒子新生兒溶血症不停進出醫院 侯佩岑淚崩

薑黃+魚油效果更好 失智症專家教你吃天然食物防失智

「合理臨床專業裁量」 醫療法修法 未來民眾恐告不成?

留言