親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

痰中有血絲,會是肺炎嗎?

A- A+
2017-02-16 10:00:00 聯合線上 諮詢醫師:張晟瑜醫師

現職:亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師暨胸腔內科病房主任

專長:肺癌、肺炎、肺結核、氣喘、慢性阻塞性肺病

「咦!痰裡有血耶!」咳嗽時,當發現痰裡有紅色的血,不管是鮮血、血塊,還是血絲,都是個要重視的警訊。亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師暨病房主任張晟瑜醫師說,「痰中帶血,常見的原因有劇烈咳嗽、肺炎或支氣管炎、支氣管擴張症、肺水腫、肺結核,甚至肺癌也有可能。除了詢問病史,也會做痰液的培養,以及胸腔X光檢查去做鑑別診斷,視病情安排進一步的血液檢查、支氣管鏡,甚至是電腦斷層的影像檢查。」

張晟瑜醫師說,肺炎經常引起痰中帶血,且痰的顏色,也會因感染菌種不同而有變化,像鐵鏽色的痰液中帶有血絲,最常見的原因,就是肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。這是台灣最常見的社區性肺炎。一年四季都可能發生,通常在秋冬流感季會達到高峰。

張晟瑜醫師進一步表示,「六十五歲以上的年長者,以及五十歲以上長期抽菸引起的慢性阻塞性肺病(COPD)、心血管疾病、糖尿病、肝硬化、慢性腎臟病或洗腎、罹患癌症、酗酒的民眾,都屬於肺炎高感染風險的族群。在流感盛行的季節,建議要戴口罩、勤洗手,不要用手去摸口鼻。如果是有菸癮,當然是要想辦法戒菸。同時,也建議這些肺炎高風險族群,可諮詢醫生有關施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗所提供的保護效果。」

「曾有一位四十歲左右的年輕人,平常身強體健,本身有菸癮以及喝酒引起的早期肝硬化,初次門診時,主訴感冒發高燒,咳嗽、全身肌肉酸痛,經症狀支持治療無法改善,之後併發膿痰且合併有血絲,轉變為續發性嚴重肺炎,呼吸喘且急促,差一點就需要氣管插管治療,足足住院了三個星期才出院。而這種流感併發肺炎重症的個案在流感季,並不少見。」

「通常感冒跟肺炎,都是接踵而來的,先有感冒病毒侵入,破壞呼吸道上皮的保護性,排痰能力也會受到影響,接著又受到細菌性續發感染,產生嚴重的肺炎。嚴重時,有一小部份的患者,會發生侵入性的菌血症,有可能併發腦膜炎、心內膜炎、呼吸衰竭。所以在高風險族群,流感及肺炎的預防,都非常重要。」張晟瑜醫師再三提醒。


▍按讚加入《元氣網粉絲團》,提供你最豐富的健康訊息:

肺炎鏈球菌疫苗
流感疫苗
呼吸道
咳嗽
內科

相關文章

猜你喜歡

放臭屁跟飲食有關 帶血味要小心

又爆偽藥!精神藥物「金平膜衣錠」全台市面都是過期品

針灸眼睛險瞎?中醫師駁斥這麼說

粽子配料檢出甲醛 食藥署:惡意添加最高罰300萬

黃精潤肺補脾 治乾咳、抗發炎

MERS肆虐 遊中東3個動作保平安

醫事司:許達夫涉醫療廣告 衛生局要查辦

驚!五星級飯店粽子材料 竟驗出致癌物甲醛

靜脈曲張勤按摩?醫師提醒:小心血栓

念屈原的憂鬱 別讓憾事再發生…

雞肉這樣煮 滑嫩又多汁

中廣身材脂肪肝 中醫逆轉有妙方

香蕉斑點不是過熟 營養價值更高

醫起幫糖友 追蹤治療有獎勵

揭許達夫自然療法 吳元宏醫師發表不自殺聲明

年輕人晚睡愛燒烤 世代生活惡習揭密

再爆偽藥案!金平膜衣錠2批號下架回收 9萬偽藥吞下肚

失戀要吃香蕉皮?專家認證:係金內!

常跑到膝蓋痛、腰痠背痛?快來學慢跑正確姿勢

正妹美甲師搞不定腳指甲 甲溝炎發作痛不欲生

坐著休息緩解下背痛?小心越坐越痛

40歲族群 每4人就有1人腸道老化逾20年

埋線險截肢?中醫師公會說話了

吞嚥困難走路喘 罕見「喉草莓瘤」作祟

飯後一杯咖啡 鐵質卡卡進不來

8旬翁腰痛7個月查無病因 竟是肺外結核作祟

控制腎臟病 飲食「天然」的最好

只要2星期不運動 身體會有這些變化易患慢性病

端午別放「粽」吃 營養師:1天1顆就好

今年「首例」本土登革熱 其實是境外移入

留言