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許金川/台灣有事,日本有事;血糖有事,全身有事?

聽健康

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最近熱門話題:「台灣有事,日本有事。」

老婆大人聽多了,忍不住隨口一句:「怎麼不說,老婆有事,老公有事!」說得也對,要安天下,必先安太座!

白天回到診間,面對不少血糖控制不好的病友,看著一連串併發症出現,不禁又感嘆:「血糖有事,真的會全身有事!」

血液中的葡萄糖,是人體重要的能量來源。尤其腦細胞,幾乎只靠糖維生。血糖太低,腦袋很快就會抗議,冒冷汗、手抖、頭暈接連出現,嚴重時甚至昏迷。也因此,醫師一聽到低血糖,處理起來總是特別謹慎。

血糖若長期偏高,就像在不知不覺中,讓全身器官泡在甜水裡。不是立刻出事,而是慢慢累積後果。

眼睛的微血管最細,常常最先撐不住,視網膜病變、視力模糊,有些病人是先發現「看不清楚」,才知道血糖早已超標。心臟血管逐漸變硬、變窄,等到胸口不適出現時,往往已經累積多年。腦部血管也是如此,一個阻塞,人生就多了一個「從那天開始」。

腎臟對高血糖更是長期忍耐型選手。天天過濾高濃度的血液,腎絲球慢慢受損,蛋白尿出現,腎功能一路下滑。糖尿病,正是台灣洗腎人口最主要的原因之一。

還有腳,下肢血管循環變差,傷口不易癒合,腳趾缺血、壞死,最後只能截肢。前總統蔣經國的例子,至今仍讓許多人印象深刻。

血糖太高會讓人昏迷,低血糖也會讓人昏迷;差別在於,一個是慢慢累積後果,一個則是來得又快又急。

很多人以為糖尿病只是「血糖高一點」,但其實是一整套調節系統的失衡。正常情況下,吃完飯,胰臟分泌胰島素,幫助糖分進入細胞;空腹時,肝臟適時釋放肝醣,避免血糖過低。

問題在於這套精密的血糖控制系統,台灣約有五分之一的人口,因為體質也就是遺傳的關係,是有缺陷的。如果不靠後天的努力,例如飲食控制、運動、藥物治療,以上的併發症遲早會慢慢浮現。那時再「及時悔改信耶穌」,可能付出的代價就很大了。

總而言之,血糖有事,全身有事。國際情勢值得關心,但每天陪著我們吃飯、睡覺、變老的那個數字——血糖,或許更值得多看一眼。

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血糖控制 血管 併發症

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