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暑假半價優惠 男兒都在瘋割包皮

2016-08-10 17:13聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

醫師表示,割包皮並非每名男性需要的手術,除非是包莖或包莖引起龜頭發炎,才有必要在...
醫師表示,割包皮並非每名男性需要的手術,除非是包莖或包莖引起龜頭發炎,才有必要在「那話兒」割上一刀。 記者鄧桂芬/攝影

暑假最夯的外科手術,非「割包皮」莫屬,甚至有高雄外科診所,打著「暑假期間割包皮半價優惠」廣告。

不過,高雄榮總泌尿外科主治醫師簡邦平表示,割包皮並非每名男性需要的手術,除非是包莖或包莖引起龜頭發炎,才有割包皮必要。據他觀察,台灣九成男性都沒必要在「那話兒」割上一刀。

簡邦平表示,因割包皮後會有短暫不適,多數家長會選擇寒暑假帶著兒子割包皮,尤其暑假更是主戰場。書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤估計,暑假病人數約比平常日多四成以上。

包皮割不割,其實醫界有二派看法,有些人是宗教因素,出生或成年需接受割禮,也有流行病學調查,沒割包皮習慣的國家,人民容易得愛滋,或女性伴侶易得子宮頸癌,但仍未有實證。許多新醫學證據顯示,「包皮過長會導致疾病」是迷思,美國小兒科界也認為,包皮沒必要人人割。

簡邦平指出, 包莖或龜頭發炎的男性才需割包皮,包莖是指男性勃起時,龜頭被包皮包住無法露出,小便或分泌物易積在裡面,藏汙納垢造成發炎。

洪峻澤說,平均每十名就診男性,只有一人是包莖,但若覺得包皮太長、皺成一坨,建議病人多和醫師商量,再決定要不要動刀。尤其是尿道下裂病人,進行手術矯正時,需使用包皮協助修補,若割掉包皮,等於割掉修補材料。

簡邦平表示,男孩青春期後,會因性活動變多,包皮動來動去就會變鬆,儘管包皮較長,只要好好保養,就沒有衛生問題,就像是人穿褲子也不會影響生理衛生。

簡邦平建議,男孩子從小洗澡時,父母應指導孩子把包皮慢慢往後推,協助龜頭完全露出,另也要觀察孩子小便時有無「吹氣球」現象,看尿液能不能順利流出,若沒有辦法,就易感染發炎,包皮非割不可。

不過,十歲以下的孩子接受手術,得承受全身麻醉風險,洪峻澤建議,男孩子國中、高中後再割包皮,只要接受局部麻醉,且忍痛度高,又能自我維持術後衛生,時機較好。至於有人認為新生兒是割包皮好時機,但因不打麻藥,他認為寶寶仍有痛覺,這樣太殘忍。

而且,包皮割除後需一段時間消腫止血,洪峻澤提醒男孩先別劇烈運動,前三天傷口盡量不要碰水,甚至可用保鮮膜包纏,至於想騎自行車、從事性行為等,養傷一個月後再來。

割包皮雖是小手術,實際上並不簡單。簡邦平說,對割包皮不熟練的醫師,易傷及龜頭和繫帶,尤其繫帶是男性性行為的「快樂來源」,傷了就慘了。

洪峻澤說,包皮分內外皮膚,胖瘦會影響皮膚管徑大小,若割太多或手術接合不漂亮,都是問題,例如包皮割過頭,男性易有勃起疼痛,他認為寧可多留一點,那話兒才能更輕鬆自在。

那話兒該不該動刀,你應考慮…

1.包皮長度:包皮過長包住龜頭,也就是「包莖」者,裡面易藏汙納垢,可考慮割包皮。

2.有無發炎:陰莖或龜頭容易發炎者,可考慮割包皮。

3.尿道下裂:尿道下裂就是尿道開口不在正常位置,因矯正手術需包皮修補,不適合割包皮。

諮詢/簡邦平、洪峻澤醫師

割包皮
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包莖
尿道

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