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0405疫情重點/奧捷團再驗出3人無症狀 不戴口罩搭計程車可拒載

疑患蜂窩性組織炎怕截肢

2014-09-23 13:31聯合新聞網 台灣新生報

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】

疑患蜂窩性組織炎,竟有患者誤認就醫必遭截肢,只願服用要價萬元的不知名產品「保養」。北市聯合醫院林森中醫院區中醫師吳宗鴻指出,蜂窩性組織炎須優先處理感染問題,待感染痊癒,再尋求中醫協助改善傷口修復力。

中醫師吳宗鴻表示,門診中一名年長患者傷口紅腫,範圍有擴大的態勢,誤認由西醫治療就必須截肢,希望就診中醫,還花了上萬元購買不知名產品服用自療;他建議該患者,疑患蜂窩性組織炎時,應優先就醫對抗感染,依賴坊間不知名食品,恐難有起色。

吳宗鴻提醒,一般細菌感染治療仍以抗生素為主,由專科醫師擬定注射、口服及外用藥膏的搭配的治療模式,只要能徹底完成療程,能有效治療大部分的細菌感染。

中醫較適合介入的部分,主要是感染痊癒後,傷口仍不易修復的問題。吳宗鴻表示,年長或慢性病患者傷口修復力通常較差,有時紅腫已消退,但傷口仍難痊癒,此時可由中醫師處方合適的中藥改善修復力。他指出,偏氣虛者可在處方中重用黃耆、甘草等補氣,個別患者的具體用藥須由中醫師診斷後決定。

醫師指出,抗生素治療後,急性症狀多能改善,但對於自身復原力,免疫力差,傷口康復始終欠佳的患者,中醫常處方托裏消毒飲等方劑的加減方,並酌加補氣藥材,讓局部組織帶氧量提升,改善循環,調節免疫,讓身體自然抗病能力增加,使傷口逐漸復原。

很多民眾出現破皮、傷口時,習慣自行抹藥改善。中醫師吳宗鴻指出,免疫力較低下的患者或遭遇較大的傷口時更須留意徹底清潔消毒,建議就醫為佳,別自行灑藥粉,以免增加感染風險。

吳宗鴻表示,自行將藥材磨粉、搗碎抹灑在傷口上,其實是有一定的風險。尤其是生藥材,大部分未經滅菌處理,不適合直接敷抹在開放性的傷口上。

清熱解毒類中藥如黃芩、黃連、黃柏組成的中藥三黃粉有不錯的殺菌功效,但中醫師吳宗鴻不建議民眾自行磨粉使用,主要是無法管控感染的問題。他表示,三黃粉用於傷科貼布,對於非開放性的皮下瘀血紅腫較有助益。

糖尿病神經病變患者或免疫力較差的民眾,別忽視自己的小傷口,尤其健康情況較差或傷口惡化或起水泡時就建議第一時間趕緊就醫。

神經病變患者由於失去知覺,加上血液循環不良,可能造成潰瘍與感染,如果皮膚原有傷口,亦可導致皮膚發炎更嚴重。醫師建議有糖尿病神經病變的患者最好遠離尖銳的物品,以免意外發生。

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糖尿病

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