照顧父母親 了解他心事、陪他上醫院

【元氣周報／記者施靜茹／報導】

案例故事：70多歲的陳阿嬤，有糖尿病史20多年。阿嬤雖然只有小學畢業，但因陳嬤的媽媽也得糖尿病，所以阿嬤早在50多歲時，就知道要定期上醫院追蹤糖尿病服藥。

阿嬤子女多，其中一位女兒打聽到有一種草藥可治糖尿病。於是帶阿嬤祕訪開這種藥的「診所」，帶回各式草藥煎煮給阿嬤吃。

但她另一位女兒一發現阿嬤又吃西藥、又服草藥，這下不得了，怒斥姊妹：「妳讓媽媽吃這麼多藥，不怕她肝腎吃壞了嗎？」一場家庭戰爭風雨欲來。

不是多頭馬車 就是無暇照顧

傳統文化下的中式家庭，對照顧老父、老母，常會出現多頭馬車的情形。台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安說，相較於這類老年父母不知要聽哪個子女的話，他在診間也常看到，沒有子女陪伴而自己來就醫的老年人，「自己寫好一張長長紙條，裡面記著疾病數據和藥物史」，中英日文都有，十分獨立。

「『老人囝仔』這句話形容得很傳神。」姚建安說，他有病人是從他當住院醫師時，就看他的診到現在，最久甚至有長達20年的病人，「我雖做不到視病猶親，但能做到視病猶友」，老人家有時只是要旁人的關心。

呼吸這件大事 透露老化端倪

世衛組織定義，65歲以後才是老年，但根據姚建安觀察，有人未老先衰，也有人是活躍老年。 姚建安說，除了白髮、皺紋、視力模糊等具體老化感受，「呼吸」這件事，往往透露了老年端倪。

他解釋，因為肺泡功能自45歲過後走下坡，老年人肺活量變差，常抱怨：「怎走幾步路、爬幾層樓梯就會喘？」也才會有出外旅行是「上車睡覺、下車尿尿」，因為走不太動嘛！

心肺循環合作無間。肺不好，心臟也受影響；若再加上有高血壓、高血脂和高血糖，血液循環變差，腳常有水腫。還有老年人以為是「腰子（腎）不好」，一番檢查才知是肺的疾病。

不是愛逛醫院 他需要有人陪

住在台灣的我們，有世界數一數二的健保醫療服務，有些老年人一身病痛，卻不知看哪科，於是各科輪流看，還被醫管人士說是「逛醫院」。 其實老年人需要子女協助，帶去看家醫科或高齡門診，以免重複檢查、拿藥，對身體反而不好。

有的老年人自尊心強，不願在子女面前承認「老了」。台灣失智症協會政策研究專員洪心平說，老人家身體漸壞，聽力不好，子女和他（她）溝通不良，還以為父母孤僻。

父母變了個樣 請多關心體察

老年人還會有老花、白內障，對光線敏感；體力差、東西拿不動，走路膝關節和髖關節會痛，變得不愛出門，甚至對原來感興趣的事物也失去了興致。有些老年人不願承認身體的老化、子女又不察，會覺得奇怪為何父母突然變了個樣。

俗話說：「哀樂中年」。45歲過後的中年人，事業達到巔峰，巨大的工作壓力接踵而來。還要處理家庭裡青春期的子女；為70、80歲老父母的晚年奔走；還要同時面對自己逐漸的老化，這句話的確準確地描繪了中年人的人生景況。但如果處理得當，其實不那麼悲觀。

▇ 老人囝仔

爺奶想什麼 讓孫子傳話

台灣失智症協會政策研究專員洪心平建議，做子女的人，對老父老母行為的改變要敏感，即使沒有住在一起，也應定期打電話關心。有的老年人身體不適仍不願就醫，或可藉由健檢理由，帶父母檢查身體。

老年父母的心理變化大，不願當子女的「老人囝仔」。不妨藉由孫子，去了解爺爺奶奶想什麼，這招還滿管用的；或拜託熟識的街坊鄰居，也能鼓勵老年人多從事社交活動。

有的老人家不聽醫囑，像是有糖尿病卻愛吃甜。洪心平分析，「老年人會想來日不多，再吃也沒多少機會可吃了。」或許仍讓老年人吃一點，再用其他方式轉移其注意力。

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