【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
治療失智症藥物雖有健保給付，但患者「看得到吃不到」？健保局預計9月再開放重度失智症藥物的給付，但醫師批評給付條件嚴苛，是「耍病人」；而目前已給付的藥物，也因為每一年嚴格限制患者的退化程度，不少家屬最後都只能選擇自費。
國內有17萬名失智症患者，由於台灣邁入高齡化社會，更預估一年會增加一萬人，失智症也被列為重大傷病之一；但失智症患者的家屬，就醫時卻常常碰壁。
失智症協會秘書長湯麗玉表示，患者每年申請失智症用藥給付時，必須重新評估，如果比患者第一次通過用藥時的評估退步兩分，健保就不再給付，以致家屬對「考試」十分緊張，考不過就希望有機會「補考」。
台大醫院神經內科主治醫師陳達夫說，診間常遇到家屬急著對患者不停「複習」考題，有時候急得全家一起哭；對原本就已辛苦的失智者患者和家人，真是情何以堪。
林口長庚醫院失智症中心主任徐文俊也批評說，從沒聽說其他藥物也有這種「邏輯」；難道如果高血壓降不下來，健保就停止給付高血壓藥物嗎？萬一患者真的降不了血壓，醫院常常都會換藥或增加藥物。但失智症卻是病情一加重，健保反而不給付藥物，實在讓家屬難以接受。
今年9月，健保局預計將通過給付藥物「愛憶欣」治療重度失智症，看似美意，但給付條件先排除臥床、無法行動的患者，而且患者之前若使用過其他藥物治療，也不符合給付條件。
陳達夫也批評，除非患者一發現就是重度失智，否則若是在輕度、中度期發現罹病，家屬當然會想盡辦法讓患者用藥、延緩退化速度；也因此，健保局的「愛憶欣」給付條件根本是「耍病人」，失智症協會也批評是「口惠實不至」。
湯麗玉說，健保對失智症藥物給付限制多，常讓一些醫師覺得「無利可圖」，更對失智症需求的開立重大傷病卡、申請外籍看護等繁雜事務覺得麻煩；有些精神科、神經內科醫師還會直接回絕家屬「不看失智」、「看了也沒用，反正健保不給付用藥」。除了希望健保給付多考量患者權益，湯麗玉也說，希望政府能比照糖尿病，提供衛教師、照護、預防憂鬱等協助。
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