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老齡樂活 陽大附醫在宜蘭提供運動處方

陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維今天在榮陽論壇指出,隨著社會老化,如何防止長者衰老過快,是值得探討的議題。記者余承翰/攝影
陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維今天在榮陽論壇指出,隨著社會老化,如何防止長者衰老過快,是值得探討的議題。記者余承翰/攝影

隨著社會老化,如何防止長者衰老過快,是值得探討的議題。陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維今天在榮陽論壇分享指出,陽明大學附醫這幾年在宜蘭,以運動為切入方式,讓長者能獲得健康促進,獲得不錯成效,例如一名高齡九十的阿嬤,再經過運動之後,不但長高了,握力、平衡力與肌力都變好,身體更健康。

徐迺維指出,宜蘭的老化程度高於台灣社會,台灣是在今年三月才成為高齡社會,宜蘭則在104年早一步進入高齡社會,陽大附醫設在宜蘭市,從101年開始,就展開「健康活」宜蘭市計畫,所有宜蘭市長者坐身心評估調查,經過五年努力已有4000個案的第一波,衰弱長者接近13%,而看似健康長者的有一種以上慢性病,所以醫院也要服務提供內容,從醫療改為健康促進。

對於失能、失智長期照顧,對於亞健康的衰弱長者,院方認為,若能早期篩檢提供健康照顧,就能讓老年人更健康。因此建立以醫院為基礎,連接社區與居家的照護網,其中陽大蘭陽院區設置急重症醫療,但在老人較多的宜蘭院區,則提供失智失能長期照護中心。

徐迺維指出,長照分為居家、社區與機構,如果在社區設置據點,病人不一定會來,有些長者認為若政府介入照顧,會讓子女承受不孝的罵名。陽大附醫第一個據點在頭城,該地老化程度比宜蘭市更嚴重,派了照管專員到當地才發現必須結合社團、里長,找出吃飯、行動不方便的長者,透過全面性拜訪與挖掘,把該需要服務的長者找出來。

此外,失智到目前為止無法根治,陽大附醫的策略是延緩失智病程,徐迺維說,由於失智診斷困難,如果分好幾天做診斷,個案早就跑了,因此院內做一站式服務,一天做完診斷,後來在壯圍及宜蘭市建立了長照樂智據點,讓老人可有生活自理能力。例如一個多年前就在賣粿的失智老人,到現在還在賣粿,就是透過陽大的醫療協助,讓他能延緩失智。

對於衰弱長者則做健康促進,除了醫療之,還要結合運動,目的是在減少長者肌少症,強化其體能,讓長者把健康帶回家。陽大附醫透過運動處方,之後再做檢測,一名九十多歲老太太經過運動處方後,不但身高長高,握力、肌力都有成長。院方也和社區合作,利用關懷公車把長者送來醫院做檢測,再提供運動處方,由志工帶著長者做運動。

長者運動都是安全優先,去年附醫完成33社區、900名長者檢測,今年則服務了超過1000名長者,這些長者們的握力、平衡感、上下肢力量都有改善,陽大附醫在社區成立的據點,「就是老人的GYM(健身房)」讓他們免費在社區獲得健身服務。除了運動之外,今年還加入營養師,提供營養處方,未來還將加入口腔保健、菸害防制等課程,落實照顧民眾,讓長者擁有更多健康與活力。

陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維今天在榮陽論壇指出,隨著社會老化,如何防止長者衰老過快,是值得探討的議題。記者余承翰/攝影
陽明大學附設醫院社區醫學中心主任徐迺維今天在榮陽論壇指出,隨著社會老化,如何防止長者衰老過快,是值得探討的議題。記者余承翰/攝影

長照 失智症 肌少症

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