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藥物幫浦 讓腦麻兒開口唱歌

2014-09-23 16:49聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報/記者施靜茹/台北報導】

19歲的鎮宇(右)是名重度腦性麻痺青年,以前他無法平躺睡覺,現在可以開口唱歌,主...
19歲的鎮宇(右)是名重度腦性麻痺青年,以前他無法平躺睡覺,現在可以開口唱歌,主治醫師陳適卿昨天示範如何放入幫浦,鎮宇開心地大笑。(記者施靜茹/攝影)
治療重度腦性麻痺患者,過去以口服藥、神經肌肉藥物注射,甚至骨科手術矯正,現在有一種放入體內的藥物輸注幫浦,讓患者重拾生活品質。

鎮宇長著一張俊俏臉孔,但出生至今19年都因重度腦麻,身體四肢僵硬扭曲,從未真正平躺睡覺過;由於痙攣會疼痛,總是發出嗚嗚聲,他四肢張力過大,一動就整隻手腳一起動,常弄壞輪椅,或不小心打到照顧他的人。

「他的世界,只有一張病床大小,和3公尺高的天花板這個空間…」伊甸基金會人員昨天播放鎮宇在重殘養護中心的生活片段,讓人看了鼻酸。

還好,伊甸人員為鎮宇找到了台北醫學大學附設醫院的團隊,去年11月,先由復健科主任陳適卿為鎮宇在脊髓腔內注射抗痙攣藥測試,發現可減低痙攣,改善肌張力異常。

接著,由神經外科主任蔣永孝裝置「ITB脊髓內輸注幫浦」,在鎮宇胸椎第8到10節間,將幫浦埋在腹部皮下,幫浦內儲存的肌肉鬆弛藥物,經由導管注入至脊椎腔內,再藉由體外小電腦控制幫浦,每小時依患者活動量注入微量藥物,再配合復健治療,現在鎮宇可開口看牙和唱歌。

陳適卿表示,ITB療法使用藥量,為口服藥量1/500到1/1000,能降低口服藥常見的嗜睡、肌無力等副作用。

不過,國外也有報告顯示,使用ITB療法,可能會有頭暈、低血壓、嘔吐和麻木感等副作用,且幫浦需40萬元,7年就得換1次,每月藥費也要1萬3千元。

陳適卿說,輕度腦麻,可以運動復健,如擺位和關節伸展,或使用副木或輔具,嚴重者需口服藥物,或注射肉毒桿菌素,但得經常跑醫院,對患者較不方便。

【2009/12/30 聯合報】

低血壓

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