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加強衛生 遠離腸病毒

2014-09-23 16:53聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報╱林明弘/永和耕莘醫院小兒科主治醫師】

夏季腸病毒活躍,近來許多小朋友都因發燒、嘴巴破而疼痛不堪、甚至手腳長滿紅疹而被帶來就醫,看在爸媽眼裡心疼不已。

腸病毒包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及68至71型腸病毒等共60餘型,人類是其唯一宿主及感染源。而除小兒麻痺病毒外,腸病毒71型最容易引起神經系統併發症,如腦膜炎、腦炎、肢體麻痺甚至死亡。

腸病毒流行於夏季,台灣每年5、6月及9月是流行高峰,但全年皆有個案。它主要經腸胃道(糞口、水或食物汙染)或呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏)傳染,而接觸病人分泌物也會受感染;潛伏期約2至10天。

許多人感染腸病毒後沒有症狀,或只出現類似感冒的輕微症狀或腸胃不適;有些人只有發燒合併皮疹;少數人則會引起無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎,新生兒甚至可能導致敗血症。

小朋友感染腸病毒通常會出現手足口病、疹性咽峽炎。手足口病會在手腳、臀部出現隆起紅疹,頂端有小水泡,口腔也會有潰瘍,平均病程7至10天。疹性咽峽炎則會發高燒,口腔出現水泡,之後破裂變成潰瘍,平均病程4至6天。此時病童可能因疼痛而拒絕進食,有些人便需住院給予點滴補充。

目前腸病毒尚無特效藥,主要是給予止痛、退燒、水分補充等症狀治療,病童應在家休息至少一周,同時應注意有無出現持續昏睡、嘔吐、肌躍型抽搐(全身突發式顫抖而有點類似受到驚嚇的動作,於睡覺時發作特別頻繁)、呼吸或心跳急促等重症前兆。

除了小兒麻痺病毒外,其他腸病毒至今無疫苗可用。因此,勤洗手、養成良好衛生習慣很重要。幼兒在流行季節應少出入公共場所,大人回家後先洗手更衣再接觸嬰幼兒,避免接觸病患,嬰兒盡量餵食母乳,不要共用奶嘴或共食。

另外,處理患者糞便後及飯前應洗手;常接觸的門把、桌椅、餐桌、樓梯扶手、玩具、寢具等,可用稀釋的漂白水消毒;但須注意,酒精無法殺死腸病毒,因此酒精性乾洗手液預防腸病毒的效果不大。

由於腸病毒疫情仍處於高峰期,暑假小朋友參加安親班、夏令營,都有機會遭感染,或將病毒帶回家,傳染給家中嬰幼兒,因此一定要注意加強衛生習慣,共同對抗腸病毒。

心肌炎
感冒

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