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性倒錯 越界的快感

元氣周報

【元氣周報/記者范榮達/報導】

案例故事:一名22歲大四學生,個性孤僻,但外表出眾,身邊不乏女性友人。有次心情不好喝了酒,騎車回家時看到身材曼妙的女子獨行,突然心生「摸一把」衝動,他伸手襲胸後,騎車加速離去,留下女子驚慌尖叫。

他事後食髓知味,以後只要心情不好、想「發洩」時,便會故技重施,最後被警方查獲,法院判決他必須強制精神治療。

對女性積怨 以襲胸發洩

苗栗市大千醫院南勢院區院長馬大元發現,大學生成長過程中,家中女性成員都相當強勢,心理對女性積怨,長期有憂鬱傾向,經開立藥物並輔以心理治療,這項癖好終於得到控制。

這名大學生屬典型的「觸磨癖」,屬性倒錯(Paraphilia)又名「性變態」(sexual deviation)的一種,患者無法從兩性成熟的性交活動得到滿足,偏好怪異的性愛方式、特殊情境、事物,才能引起性興奮。

性倒錯涉及隱私,通常要到發生街頭襲胸、偷女性內衣褲等觸法行為,造成自己或別人的傷害,見諸新聞報導,否則鮮為人知。臨床上因患者樂在其中,也不會主動求醫。

自古皆有之 仿效成風潮

馬大元認為性倒錯自古皆有,現在有增加趨勢,可能與時代變遷有關。例如漫畫「城市獵人」,男主角是很有本事的英雄人物,缺點就是好色,且會偷拿美女胸罩、內褲把玩,可能造成盲目仿效。

此外,近年來網路上色情影片、圖片及文章取得容易,不乏戀物、偷窺、公車之狼等內容,也可能加深性偏差傾向。

E時代的產物「宅男」,若內向、孤僻,缺乏與異性正常交往的機會,長期壓抑下,也有可能衍生出以性倒錯行為宣洩欲望;另有研究顯示,智能偏低者、精神病患、酒精或毒品成癮者,有較高比率會出現性倒錯行為。

變惡性循環 如吸毒難戒

性倒錯和其他衝動控制疾患(如偷竊癖、賭博癖等)、強迫症及吸毒的共通點,形成一個無法輕易脫離的循環模式,以致花費大量時間、精神,放棄其他更重要事務,無法與異性正常交往。

嚴重者除沉迷其中,伴隨焦慮、憂鬱、強迫思考、負向思考、自卑、罪惡感、社交退縮、睡眠障礙、肌肉緊繃、食欲變化、心悸、胸悶、虛弱等身心症狀,甚至出現自我傷害,或觸法傷害別人的行為,須及早就醫。

需高度自律 與藥物並行

馬大元說,這類型的病人可分心理及藥物治療,認知部分改善扭曲的思考模式,提升自我接納、自信,建立負責、尊重及兩性平權觀念。藥物治療方面,須找出性倒錯背後是否有憂鬱症、精神官能症、性格異常、長期壓力或其他精神疾病,再對症下藥。

但若症狀根深柢固、反覆觸法,缺乏同理心,造成他人嚴重傷害,卻毫無悔意(如合併虐待狂的戀童癖者),通常無法用一般方法治療,建議藥物去勢,或循司法途徑加重刑度,或永久與世隔離。

戒除性倒錯就如同戒菸、戒賭,經歷痛苦期,需要高度自制、親友支持、規律的生活習慣、運動、健康的興趣嗜好,親友得知後,應抱持開放、關懷態度,與當事人討論利害得失,設定底線及改善計畫。

【祕密人人有】

小癖好 無傷大雅 設底線 別傷他人

馬大元表示,如果發現自己有「性倒錯」,仍不要忘記身為「人」的道德與義務,設定一條底線,不傷害自己或他人的原則下,有點私人小癖好或紓壓管道,倒是無傷大雅。

馬大元說,近年來,性知識普及、性觀念開放,每個人心裡都有黑暗的祕密,只是有些人善於壓抑,有些人善於隱藏,有些人則轉化為向上的動力。

有別於「一般大眾」之同性戀、性別認同障礙、異裝癖、甚至性倒錯者,他認為只要不妨害他人、不傷害自己,屬個人的自由與選擇,應予以尊重。

憂鬱症

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