性生活在想像中應該是美好而令身心愉悅的,然而,美國婦產科醫師學會的報告就指出,約有四分之三的女性一生中都會在性交過程中經歷疼痛,另一項醫學雜誌研究中也提到約有30%的女性表示在最近一次性經歷中感到疼痛。
對此,《歐普拉日報》就整理了婦產科專家與醫師的意見,列出五種需要就醫的不適狀況,鼓勵所有女性勇敢表達並尋求專業協助。
1.劇烈且持續持續的疼痛
性愛過程中因為某些體位或是陰道乾澀引起的輕微不適多半會自行消退,但是疼痛程度如果達到「刺痛」或「難以忍受」的程度,並且頻繁發生,就要小心可能是生理或是心理出現健康警訊。
性交經常且明顯的疼痛有可能是因為子宮內膜異位症或子宮肌瘤,也可能是心理問題的症狀,例如:壓力過大或過去的性創傷,無論病因為何,都不應默默忍受,而是儘早就醫。
2.排尿時感到疼痛
排尿時若出現搔癢、灼熱感可能是泌尿道感染、念珠菌感染或細菌性陰道炎,應盡快到泌尿科進行尿液檢查。
如果診斷結果指出泌尿系統問題與性生活有關,很多時候是性交過程中的摩擦導致尿道受到刺激或輕微擦傷,在這種情況下服用弱效類固醇藥物通常可以緩解疼痛,然而反覆的出現尿路感染,則可能需要與醫師討論是否在性交前後服用抗生素進行預防。
3.深層插入時感到劇烈疼痛
伴侶陰莖的尺寸可能導致在性交時陰莖頂到女方的子宮頸,這會造成不適與疼痛,建議可以嘗試不同的體位,陰道是一塊有彈性的肌肉,隨著時間適應不舒服的感受可能會減輕。
然而,這種疼痛也可能是子宮肌瘤的徵兆,生長在子宮內壁或子宮外的子宮肌瘤佔據骨盆的大量空間,子宮的大小大約相當於一個拳頭,而肌瘤的大小可以像李子或柳橙那麼大,所以性交過程很容易因為摩擦到肌瘤引起疼痛。
子宮肌瘤並不罕見,但診斷與治療需要經過一番努力,醫師可能會建議患者服用可以抑制雌激素和黃體素的荷爾蒙藥物,有必要時則進行微創手術治療。
4.有時不是用潤滑劑就能解決一切
性交疼痛很多時候是由陰道乾澀引起的,尤其是長期服用避孕藥、更年期、產後或是曾接受過癌症化療的女性身上更為常見,即使您不屬於上述任何一種情況,性愛中的肌膚摩擦也可能引起刺激和不適,有些人使用潤滑劑的效果也有限。
除了潤滑劑之外,也可以考慮是否採取其他避孕方法、塗抹外用雌激素乳膏或服用荷爾蒙調節藥物,最重要的是與醫師進行明確且具體的溝通,詳細說明自身的情況,並確保自己的訴求有被重視。
5.性交疼痛已經影響親密關係
性交疼痛往往導致當事人迴避與伴侶的親密接觸,因為一想到性愛就感到痛苦,如果這點已經影響和伴侶的關係,建議及早諮詢專業,避免情況變得更糟。
為了幫助醫生診斷問題,建議當事人可以在幾個禮拜之前就開始寫日記,詳細記錄:經期、經期來時的身體狀況、月經來潮前性愛是否會特別疼痛、疼痛發生的時間、疼痛的具體位置,以及妳對疼痛發生原因的任何猜測,包括妳對性生活的看法,是抗拒還是願意重新嘗試?
透過這些訊息,並結合專業的身體檢查,能幫助醫生更了解問題根源並給予解方,提升性生活的舒適度。
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