感染「披衣菌」，超過一半的人沒感覺！醫揭主要傳染途徑 男女症狀差異

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• 重點一：披衣菌多透過性行為傳染，潛伏期約1至3週。
• 重點二：超過一半患者無症狀，仍可能傷害泌尿生殖系統。
• 重點三：可用核酸放大檢驗診斷，治療需伴侶一同接受。

近日網紅感染披衣菌話題引發討論，也讓這項性傳染疾病再次受到關注。披衣菌感染後不一定會立即出現症狀，超過一半以上患者甚至沒有明顯不適，容易在不知情的情況下忽略感染。究竟披衣菌如何傳染？感染後男女會出現哪些症狀？又該如何檢查與治療？

披衣菌感染以性接觸最常見 潛伏期約1至3週

衛生福利部新營醫院說明，砂眼披衣菌的感染是透過直接接觸傳染，其中以性行為最常見，包括性器官直接接觸、口交、肛交、或是生產時母子垂直傳染，潛伏期約1-3週不等。

男性泌尿生殖系統所表現的症狀常為尿道搔癢感、小便疼痛、尿道口有分泌物、睪丸疼痛腫大等；

女性則可能出現小便疼痛、下腹痛、陰道分泌物增加、陰道不正常出血等。

超過一半患者沒有明顯症狀 仍可能影響生殖泌尿系統

不過，有超過一半以上的患者並不會出現明顯的症狀，因此造成早期診斷的困難，也可能在不知情的情況下造成疾病傳播。新營醫院強調，沒有症狀並不代表感染不會造成影響，隨著時間演進，可能造成生殖泌尿系統發炎，並影響日後生育能力。

披衣菌感染以實驗室檢查診斷 核酸放大技術敏感度與準確度逾90%

目前診斷披衣菌感染的方式實驗室檢查為主，包括抹片檢查、細胞培養或抗原測定等，主要採集男性尿道口檢體或女性子宮頸內膜檢體。透過核酸放大技術(NATT)，其敏感度與準確度可達90%以上。

抽血檢查雖可測定血液中披衣菌的特殊抗體，不過並無法得知是感染哪一種菌種的披衣菌，而且從感染那一刻開始到人體產生對披衣菌的抗體時間，往往超過一個月；再者，一旦產生抗體，這種抗體在人體存在時間長達數年，因此臨床較難區分是此次感染引起或者是之前曾經暴露過病菌。

預防披衣菌感染做好安全性行為 確診後性伴侶也應接受治療

目前披衣菌尚無疫苗可預防，減少感染機會相當重要，包括維持單一性伴侶、安全性行為及全程使用保險套。確診後治療常用四環素類藥物，如doxycycline或tetracycline。性伴侶也建議一起接受治療，以降低療程結束後再次感染的機會。

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精華 FAQ

• Q1：披衣菌通常是透過哪些方式傳染，潛伏期大約多久？

  披衣菌以直接接觸傳染最常見，尤其是性行為，包括性器官接觸、口交、肛交，也可能經生產時母子垂直傳染；潛伏期通常約1至3週。

• Q2：感染披衣菌後，男女各自可能出現哪些警訊症狀？

  男性常見尿道搔癢、小便疼痛、尿道口分泌物與睪丸腫痛；女性則可能出現小便疼痛、下腹痛、陰道分泌物增加，或陰道不正常出血等狀況。

• Q3：披衣菌要怎麼檢查與治療，為何伴侶也要一起治療？

  診斷以實驗室檢查為主，如抹片、培養、抗原測定與核酸放大技術；確診後常用doxycycline或tetracycline治療，性伴侶也應同治以免反覆感染。

披衣菌 性行為

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