按時服藥 愛滋病成慢性病

【元氣周報／本報訊，資料來源／台大醫院感染科醫師盛望徽】

「接吻會不會傳染HIV？」

「旅行社老闆參加吸毒轟趴會染上愛滋嗎？」

「染愛滋能活多久？」

即使愛滋防治推動多年，許多民眾仍然對愛滋病十分陌生，甚至對感染者保持很大的距離，就是怕被感染，愛滋病毒真的有這麼可怕嗎？

其實，從1996年華裔科學家何大一博士開始使用3合1高效能抗病毒療法至今，抗愛滋藥物治療已經可以大幅提升免疫，控制發病，感染者能長期存活，如大家熟悉的糖尿病、高血壓和糖尿病等「慢性病」，一樣能被控制，只要按時服藥，愛滋病毒感染患者存活期和未感染者一樣。

對抗病毒 服藥順從性是關鍵color="0074ad">

依台大醫院感染科醫師盛望徽的經驗，許多感染者入院時即使CD4十分低、已經發病，但經過藥物治療後，五年內的存活率可以達到95%以上，只有很少數感染者因未按時服藥造成病毒抗藥性，及伺機性感染太晚就醫等因素，而造成併發症死亡。事實上，絕大多數感染者都能回到一定的健康狀態。因此「及早發現，積極治療」，是對抗愛滋病毒的不二法門。

在治療過程中，「服藥順從性」是關鍵，服藥率要達到95%以上，除了不漏吃藥之外，最重要是要按時吃藥，血液中藥物的濃度才能一致，換句話說，一百次吃藥中，不能有超過5次的不按照時間、漏吃藥或少吃藥的情形。

避開副作用 與醫師討論用藥 color="0074ad">

服藥順從性與藥物的方便性和副作用有關，藥物帶來的不方便性可能影響感染者服藥的順從性。例如：有些藥物會造成拉肚子的副作用，因此腸胃不好的感染者就不適合；有些藥服用後必須多喝水，否則容易造成腎結石；需要專注工作的感染者，就不適合服用會有頭暈、失眠副作用的藥物。

惱人的服藥副作用問題，感染者可在醫師與個案管理師的協助下，依據個人生活習慣、工作和身體特質找出最適合自己的藥物。雖然現在國內也積極引進新的治療藥物，並且逐漸開放關於二線的申請標準，不過要提醒的是，如果病人是屬於服藥順從性低的狀況，建議應先調整患者服藥的習慣及心態，否則即使再後線的藥物，也不是「神藥」。

抗愛滋藥物並沒有區分「好壞」或「貴與便宜」，只要及早發現、及早治療，找到個人最適合的藥物，並達良好的服藥順從性，就是所謂的「神藥」，愛滋病毒感染者也不再是「恐怖代言人」！

糖尿病 失眠 高血壓

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