張麒麟
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超過100歲的人的共通點是將糖分送入細胞的荷爾蒙「胰島素」,其血中濃度普遍較低。
美國馬里蘭州巴爾的摩曾針對65歲以上男性進行長達25年的研究。結果發現,百歲人瑞較多的地區,居民胰島素濃度偏低,糖尿病患者也較少。
提到胰島素,許多人第一時間會聯想到糖尿病。當胰島素作用變差時,糖分無法進入細胞,便會滯留在血液中,這也是糖尿病名稱的由來。
不過,胰島素的重要性並不只限於糖尿病。當胰島素與細胞受體結合後,會啟動一連串反應,其中包含與長壽及老化有關的感應機制。這整套流程被稱為「胰島素訊號傳導系統」,可說是不老長壽的重要關鍵。
簡單來說,胰島素就像一把「鑰匙」,細胞有如一扇門,當胰島素這把鑰匙插入後,門才會打開,葡萄糖才能進入細胞。進入細胞後的葡萄糖,主要會在線粒體中被轉化成能量。
如果鑰匙插進去,門卻打不開,就會出大問題。葡萄糖無法進入細胞,能量就會不足。不只是細胞,連器官和全身功能都會逐漸衰退。
此外,無法進入細胞的葡萄糖會持續留在血液中,進一步傷害血管與器官,造成眼睛、腎臟、神經功能下降,這些就是一般所說的糖尿病症狀。
每個人偶爾都會有提不起勁的日子,但如果這種狀態持續太久,或許代表胰島素作用開始變差。因為胰島素負責將葡萄糖送進細胞,供應能量;一旦胰島素效率下降,身體能量不足,就會開始「優先分配」。
最優先供能的是大腦,尤其是維持生命不可或缺的「腦幹」;相對而言,其它器官以及大腦其他區域,就會被延後供能。當身體與大腦的能量不足,自然容易沒精神。
尤其血糖劇烈起伏時,會讓胰島素功能越來越差。因此,平時飲食最好減少糖類攝取,避免血糖飆升。另一方面,如果兩餐間隔太久導致血糖過低,也可適度透過點心補充糖分。
除了幫助糖分進入細胞外,胰島素還有許多重要功能。當「胰島素阻抗」升高、作用變差時,可能出現以下狀況:
・脂肪增加,容易發胖・容易便祕
・疲勞難以恢復
・血壓升高
・情緒低落
・記憶力下降
是因為胰島素還具有抑制活性氧、降低血壓、預防血栓形成等功能。有些人以為身體不適只是年紀大了,但其實也可能是長期血糖波動過大,導致胰島素功能下降。因此重新檢視日常飲食、避免攝取過多糖分非常重要。
許多人談到抗老與長壽時,會想到:
・細胞自我清理機制「自噬作用(Autophagy)」・長壽基因「Sirtuin(長壽蛋白)」
・被稱為生命回數券的「端粒(Telomere)」
・超級好荷爾蒙「脂聯素(Adiponectin)」
但其實,這些關鍵都與同一件事密切相關:胰島素。胰島素就像骨牌效應的起點,能啟動多種與長壽相關的機制。
當胰島素與細胞受體結合後,會引發細胞內的「磷酸化」反應,改變蛋白質結構,並層層連鎖啟動自噬作用與長壽蛋白。
此外,脂聯素本身也有協助胰島素作用的功能;而端粒變短時,則會提高胰島素阻抗。因此,懂得與胰島素「好好相處」,就是長壽的重要祕訣。
糖尿病不只會增加併發症風險,也會明顯影響健康壽命,例如視網膜病變、腎病變、神經障礙等問題,甚至腦血管疾病與動脈疾病,都可能提高需要長期照護的風險。此外,失智症與癌症的發生率也與糖尿病有關。
醫師表示,只要接受適當治療,仍有可能擁有與一般人相同的壽命。診所中有不少重度糖尿病患者,甚至年輕時就罹病的人,只要積極治療,很多人依然能維持與健康者無異的日常生活。
其中最重要的關鍵,依然是生活習慣。透過飲食控制、規律運動,必要時搭配藥物,就能將血糖維持在適當範圍。即使被診斷為糖尿病,也不代表健康壽命一定會縮短。 低胰島素濃度能更有效地將糖分送入細胞,穩定血糖,從而降低糖尿病風險,促進健康長壽。 糖尿病會導致多種併發症,影響健康壽命,如視網膜病變、腎病變及神經障礙等,增加照護需求。 改善胰島素功能可透過控制飲食、規律運動,必要時搭配藥物,這樣可以維持血糖在適當範圍內,促進健康。精華 FAQ
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