張麒麟
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日本內科醫師久住英二指出,對於40歲到60歲的族群來說,為了預防肥胖、高血壓與糖尿病等生活習慣病,控制熱量、增加膳食纖維攝取,作為生存策略是正確的,但從生物學角度來看,人類的身體在80歲之後會迎來劇烈變化。
最新醫學研究指出,人們長久以來深信的「蔬菜=健康」這個公式,在80歲以上的超高齡族群中,未必成立,甚至可能產生反效果。
中國疾病預防控制中心等團隊發表的「中國長壽健康調查(CLHLS)」,針對約5200名80歲以上長者,進行長達20年的追蹤,觀察哪些飲食習慣的人能活到100歲(百歲人瑞)。
首先,在80歲時以蔬菜為主食的人,相較於同時攝取肉類與魚類的雜食者,活到100歲的機率低了19%。若是完全不攝取蛋與乳製品的純素者,機率更下降達29%;這種差異在體型偏瘦(BMI低於18.5)的人身上更加明顯。
為何對健康有益的蔬菜,反而可能縮短超高齡者壽命?答案藏在人體細胞的代謝機制中。
人體持續進行「合成(生成)」與「分解(破壞)」的循環,稱為代謝。年輕時,身體維持在「合成大於分解」的狀態,因此即使飲食不完美,也能靠生長激素維持肌肉與組織。
但過了80歲後,這個平衡會轉為「分解大於合成」,也就是分解速度超過生成。這種現象稱為「同化阻抗」。
肌肉其實是「胺基酸的儲存庫」,不只是運動工具,更是生命的儲備資源。當高齡者生病或受傷、暫時無法進食時,身體會分解肌肉,釋出胺基酸來修復免疫系統與內臟。
但若長期以蔬菜為主、蛋白質不足,這個「儲備」就會耗盡。一旦健康出現波動,就可能迅速衰弱甚至致命。
那如果用大豆等植物性蛋白替代行嗎?關鍵在於「胺基酸評分」與「吸收率」。
蛋白質由20種胺基酸組成,其中有9種是人體無法自行合成的「必需胺基酸」。肉類、魚類與雞蛋等動物性蛋白,不僅含有完整且理想比例的必需胺基酸(評分100),也更容易被高齡者較弱的消化系統吸收。
反觀植物性蛋白,常缺乏某些胺基酸,且膳食纖維會影響吸收效率。當80歲後食量下降,攝取效率變得格外重要,此時動物性蛋白具有壓倒性優勢。
從免疫角度來看,肉類與魚類同樣不可或缺。肉類富含維持認知功能與神經健康的重要營養素,例如維生素B12、鋅與鐵,這些都是植物性飲食難以充分提供的。
維生素B12有助紅血球生成與神經維持,缺乏會導致貧血與認知功能下降;鋅則是細胞分裂與免疫反應的關鍵元素。在超高齡階段缺乏這些營養,就如同沒有防禦的城堡,讓身體更容易受到疾病侵襲。
那麼高齡者該如何調整飲食?不需要每天吃牛排,只要掌握三個原則即可大幅改善體質。
首先,養成「先吃蛋白質」的習慣。雖然先吃蔬菜有助穩定血糖,但高齡者容易因此吃不下主要蛋白質,因此應改為先吃肉或魚。
其次,雞蛋與牛奶是最佳夥伴。對於咀嚼能力下降的人來說,這些都是容易攝取的優質蛋白來源。每天一顆蛋加一杯牛奶或優格,就能顯著提升必需胺基酸攝取。
最後,放棄「清淡飲食」迷思。只吃茶泡飯與醃菜並非長壽之道,而是走向營養不足。即使是簡單的外帶食物,如烤雞串、鮪魚罐頭或納豆,只要每餐加入一道蛋白質,就能大幅改善健康狀態。 高齡者在80歲後,身體的代謝會轉為分解大於合成,增加蛋白質攝取能維持肌肉與健康,並避免在生病時缺乏必要的資源。 研究發現,80歲以上的高齡者若只以蔬菜為主食,活到百歲的機率會降低,可能因為缺乏蛋白質而影響健康狀態。 高齡者應先吃蛋白質,搭配雞蛋與牛奶,並避免傳統清淡飲食,以確保充足的必需胺基酸攝取,改善健康狀況。精華 FAQ
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