他一身乾爽 我卻腋下濕一片…

【聯合報╱記者楊欣潔／報導，記者陳立凱／攝影】

名模林志玲5月在上海出席精品店開幕活動，被媒體捕捉到腋下濕一片的畫面，被譏為比她當天的「深V事業線」還要搶鏡。汗水帶給人的尷尬，不只發生在名模身上，也是一般多汗民眾的大困擾。

汗少的人 反而容易中暑

同樣是大熱天，有的人頂多冒出幾顆汗珠；有的人汗流浹背，汗水浸濕背部；更有人揮汗如雨，全身衣物都濕透，醫師表示，流汗多寡與體質有關。

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說，有些人會認為汗流得較少的人較不健康，因為身體中的重金屬、廢物等不容易被代謝。但其實人體代謝最主要的還是透過腎臟，因此汗流得較少的民眾，不見得代謝體內廢物的能力會較汗流得多的人差，不過比較不容易流汗的族群，因為無法有效透過排汗降體溫，也較容易出現中暑的情況。

汗水多寡 與交感神經有關

每個人的排汗量不同外，容易流汗的部位也大不同，例如有人臉部容易出汗，也有人是腋下動不動就濕成一片。徐嘉琪指出，汗腺在人體是均勻分布，只是不同部位的汗腺活性發達情況不一，通常大多數民眾都是腋下流汗量較大，是其他部位的四到五倍左右。

汗水的多寡與交感神經有關，交感神經反應較強烈的人，容易流較多汗。台北榮民總醫院皮膚科主治醫師陳志強說，排汗過多影響到生活，或是不應該流汗的地方卻汗流不止，就可能是病態的排汗異常現象，也就是「多汗症」。

原發性多汗 多數有家族史

多汗的原因可分原發性及繼發性兩種，原發性多汗佔大多數，多因交感神經反射的亢進而引起異常排汗，最常發生在手心、腳底及腋窩這些汗腺分布較多的地方。

陳志強指出，原發性多汗症有強烈的遺傳傾向，半數病人有家族史，一般人在國小時出現症狀，隨著年齡增長，症狀會愈來愈嚴重，在青少年時期達到最高峰，出汗部位以手掌最厲害。

突大量流汗 恐為健康警訊

另外，若是原本不常流汗的民眾，突然出現多汗的情況，就有可能是身體健康的警訊。陳志強表示，另一種繼發性多汗的原因與疾病有關，例如糖尿病、低血糖、甲狀腺疾病等，或是中樞神經系統有異常，如腦下垂體或下視丘的病變，有時也會引起多汗情形。

待在冷氣房 其實也在出汗

汗流過多是問題，老是待在冷氣房不流汗的人，汗腺會退化嗎？徐嘉琪說，很多人覺得自己都沒在流汗，其實人體無時無刻都在排汗，即使坐在冷氣房中也會出汗，只是沒有被察覺，因此長期待在冷氣房的人，並不會有汗腺退化的問題。

陳志強表示，夏季是皮膚細菌及黴菌感染的好發季節，因此保持身體乾爽對皮膚健康影響很大。建議民眾應穿著吸汗棉襪，打球運動流汗或腳底出汗，最好更換襪子，同時也不要每天穿同雙運動鞋，以免鞋子吸附濕氣未乾，腳流汗長時間不透氣，潮濕悶熱環境易成黴菌、細菌生長溫床。

多汗症治療

雷射、超音波 降低代償出汗副作用

多汗症的治療，可分為藥物治療及手術。陳志強說，多汗症的患者可利用止汗劑或是抗膽鹼藥物抑制排汗，或是選擇手術解決多汗問題。

之前針對多汗症患者很常使用的交感神經阻斷術，有些患者術後會出現代償性出汗的問題，也就是在腋下進行手術後，雖然腋下排汗情況有明顯改變，但是手汗、腳汗等其他部位的汗水卻明顯增加。

陳志強說，近來也有透過雷射、超音波等原理，來破壞頂漿腺，解決多汗的問題，不但不會有手術傷口，也降低代償性出汗的副作用。

糖尿病

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