咖啡傷不傷腎和體質有關！2點檢視「咖啡因代謝速度」決定腎臟健康

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文章重點整理：

• 重點一：咖啡對腎臟影響與CYP1A2基因及代謝速度相關。
• 重點二：代謝較慢者每天超過三杯，可能增加血壓與蛋白尿風險。
• 重點三：多數健康成人咖啡因上限約四百毫克，過量約六百毫克。

咖啡對健康的影響可能因個人體質而異。研究發現，咖啡是否有益腎臟，關鍵在於身體代謝咖啡因的速度。咖啡因代謝較慢的人每天飲用超過3杯咖啡，可能增加腎臟負擔；但若代謝速度快，反而可能從咖啡中的抗氧化物質獲得保護作用。

咖啡的健康效果與基因有關

根據刊登於《JAMA Network Open》等期刊的研究，咖啡對腎臟健康的影響，很大程度取決於人體代謝咖啡因的速度。

人體內有一種名為CYP1A2的基因，負責咖啡因的分解代謝。依照這項基因的不同型態，人們大致可分為「咖啡因代謝快」與「咖啡因代謝慢」兩種類型。

咖啡因代謝較慢類型 每天超過3杯提高腎臟負擔

研究指出，若屬於咖啡因代謝較慢的人，每天飲用3杯以上咖啡（約24盎司、約710毫升），咖啡因會在體內停留較長時間，可能因此增加腎臟負擔。這類族群較容易出現血壓升高，以及因腎功能受損導致尿液中蛋白質增加的「蛋白尿」等問題，顯示腎臟疾病風險可能隨之提高。

相反地，咖啡因代謝速度較快的人，即使每天喝超過3杯咖啡，也未觀察到上述風險增加。相反地，咖啡富含多酚等抗氧化成分，可能發揮保護腎臟的作用。

如何判斷自己是否為咖啡因代謝較慢的人？

Mroz-Planells表示，雖然可以透過血液或唾液檢測CYP1A2基因，確認自己屬於咖啡因代謝快或慢的類型，但也能根據喝咖啡後身體的反應做初步判斷。

她解釋，咖啡因代謝速度快的人，通常在攝取咖啡因約1小時後，就會感受到提神效果達到高峰；而代謝速度較慢的人，可能要等到約4小時後才會感受到最明顯的作用。

此外，咖啡因代謝較慢的人，也較容易出現咖啡因副作用，例如坐立難安、緊張焦躁、容易煩躁、胃部不適、心跳加快、晚上難以入睡，以及排尿次數增加等。

即使屬於咖啡因代謝較慢的人，只要每天控制在1至2杯左右，一般認為並不會對腎臟造成明顯負擔。另外盡量安排在一天較早的時間飲用，就能降低咖啡因對身體造成的影響。

喝多少咖啡才算過量？

美國專攻腎臟病的醫師Melissa Mroz-Planells表示，無論是否屬於腎臟疾病高風險族群，對大多數人而言，每天攝取超過600毫克咖啡因（約相當於6杯咖啡）就算過量。一般健康成年人建議每天咖啡因攝取量不要超過400毫克，不過實際適量仍會因個人健康狀況而有所不同。

她提醒，如果本身有高血壓，或正處於懷孕期間，每天最好不要喝超過2杯咖啡，因為咖啡因可能使血壓進一步升高。

精華 FAQ

• Q1：咖啡對腎臟健康的影響，主要和什麼因素有關？

  內文指出，咖啡是否對腎臟有益或有害，關鍵在於人體代謝咖啡因的速度，這又與CYP1A2基因型態有關，不同體質差異很大。

• Q2：哪些人每天喝超過三杯咖啡，可能增加腎臟負擔？

  咖啡因代謝較慢的人若每天飲用超過三杯，咖啡因停留體內時間較長，可能引發血壓升高、蛋白尿等問題，進而提高腎臟疾病風險。

• Q3：一般人一天咖啡因喝多少算過量，哪些族群要特別注意？

  醫師指出，多數健康成人每天咖啡因最好不超過400毫克，超過600毫克約等於六杯咖啡就算過量；高血壓或懷孕者則建議每天不超過兩杯。

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