韓啻翃
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48歲的男子後藤信也(化名)在IT公司工作了25年,長期久坐加上暴飲暴食,體重比剛入職增加超過30公斤,健康檢查顯示有糖尿病疑慮。他於是下定決心減肥,但擔心自己的體型去健身房有點不好意思,就想先從走路開始,目標每天都要走一萬步以上。
後藤每天會提早一站下車,幾乎每天步行近2小時。他住在階梯與坡道交錯的老舊住宅區,甚至刻意選擇起伏較大的路線行走。
開始健走幾週後,後藤感覺膝蓋裡出現像有沙子一樣摩擦的感覺,伴隨輕微疼痛,甚至會發出聲音。有一天早上醒來,膝蓋竟然僵住無法彎曲。
他急忙趕到醫院後才發現情況遠比想像嚴重,確診為「變形性膝關節症」,膝蓋軟骨已經磨損,骨頭直接碰撞,醫生說一旦消失的軟骨無法恢復,甚至提到未來可能需要人工關節。
後藤懊惱地說,只是為了健康每天走路而已,結果卻把膝蓋走壞,最不幸的情況是有可能需要裝人工關節,「這種手術不是運動員才會做的嗎?」。
日本足科醫師菊池守指出,腿部的使用壽命大約是50年。中高年本來就容易出現足部問題,缺乏運動的人若突然每天走一萬步,風險相當高。
菊池表示,雙腳被稱為「第二心臟」,負責促進血液循環並維持全身平衡,是需要像器官一樣細心對待的部位。肥胖者應該時時意識到,自己的體重正在對身體造成巨大負擔。尤其膝蓋承受體重壓力,一旦超過負荷,半月板受損、軟骨磨耗,進一步會導致骨骼變形,演變為變形性膝關節症。
菊池建議理想上應該先減重再跑步,但實際上是為了減重才需要運動,很難兼顧。對肥胖者來說,游泳或騎腳踏車較為理想,但現在很多人只在健身房做重量訓練。肌肉若不平衡發展,反而會增加關節負擔,甚至造成傷害。最重要的保養是伸展運動,具備足夠柔軟度,才能順利行走或跑步。
一般認為,預防臥床每天約2000步即可,維持基本生活則需3000至5000步。對於腳部已有問題的人最初先從「原地踏步」開始,這可以全面鍛鍊腹部、大腿與內側肌群等行走所需肌肉,持續約15分鐘,效果相當於散步,負擔卻較小;對完全沒有運動習慣或高齡者來說,坐著踏步也很有效。 後藤因長期缺乏運動,突然每天走一萬步,導致膝蓋承受過度壓力,最終確診為變形性膝關節症,膝蓋軟骨磨損。 專家建議肥胖者應先減重再開始跑步,並選擇游泳或騎腳踏車等低衝擊運動,這樣可以減少對膝蓋的負擔。 應該從輕度運動開始,如原地踏步,並注重伸展運動來提高柔軟度,讓身體適應後再增加運動強度。精華 FAQ
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