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響應世界肥胖日,台灣肥胖醫學會昨日公布「2026台灣肥胖認知大調查」,顯示國人雖有80%認知肥胖是疾病,但實際走入醫療體系接受專業評估者僅21.7%,且近9成民眾不清楚減重指引。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,減重卻愈減愈肥,甚至陷入「反覆減重—復胖」的惡性循環,可能是生活習慣不正確,以及錯誤的健康識能。
調查結果顯示,約9成有減重經驗的民眾主要採取飲食與運動控制方式,但其中4成曾嘗試極端節食或不均衡飲食等,多數民眾仍採自行摸索減重方式。
錯誤減肥法 易復胖又傷身
民眾常見的錯誤減重觀念,包括不吃、只吃單一食物、一天只吃一餐、不吃含脂食物或完全不碰澱粉等。林文元說,這些減肥法雖然可以很快速降下體重,但容易破壞身體機能、流失大量肌肉,以及造成基礎代謝降低。餓久了也會有暴食症,等到恢復正常飲食,一吃就復胖。
「近年盛行瘦瘦針(GLP-1)成為討論焦點,更是減重史上的重大改變,但若錯誤使用,恐產生嚴重副作用。」林文元指出,近日曾遇過一名18歲青少年,考完學測後求診希望打瘦瘦針減重,經診斷後發現是「甲狀腺功能低下」,在給予正確藥物治療後體重便恢復正常。
台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說,一名40歲男性因工作壓力大、長期久坐且飲食不規律,身體質量指數(BMI)達30並合併三高問題,為求快速減重而自行網購俗稱「瘦瘦針」的藥物,並依網路教學自行施打劑量,結果出現嚴重嘔吐與脫水症狀,卻誤以為是正常減重反應,直到後續復胖才就醫。
過重恐有病 先找致胖原因
林文元強調,門診有許多個案並非真正需要瘦瘦針,可能是其他疾病引起過重,應該先解決不適根源。食藥署統計的不良反應通報資料,也顯示並非每位過重者都適合使用瘦瘦針,必須由醫師審慎評估找出真正的致胖原因,一味用藥可能適得其反。
高湘涵表示,過重與肥胖是多種疾病源頭,研究顯示,過重者罹患膝關節退化性關節炎的風險約增加2倍,肥胖者更高達4倍以上。針對心血管疾病風險,過重者恐增加49%,肥胖者更高達128%。
台灣肥胖醫學會更新「2025年台灣成人肥胖實證指引」,過重或肥胖族群,自行嘗試減重仍無法達到目標建議就醫諮詢。高湘涵強調,瘦瘦針用藥前,務必尋求專業醫師評估,根據個別健康需求與疾病史,選擇最合適藥物,正確施打。
瘦瘦針私賣亂象頻傳,尤其是網購與代購,高湘涵說,民眾切勿擅自購藥、模仿他人使用,以免藥品保存品質不佳、劑量施打錯誤,危及健康。而且減重拿藥務必透過醫師管道取得,否則自行拿藥減重不成,來路不明的瘦瘦針反而賠上金錢與健康。
為推動肥胖防治及解決民眾相關疑難雜症,國健署出版「肥胖100問+」,以問答的方式為孕婦、兒童、青少年、成人及長者等不同族群解惑。另製作「動起來」系列影片,將「每周運動150分鐘、均衡飲食要做到」的觀念融入生活,讓健康行為變得更容易。
減重黃金三角建議
1 飲食管理 熱量赤字為核心(女性1200至1500大卡;男性1500至1800大卡,或每日減少500至750大卡),減少含糖飲、甜食與油炸,必要時搭配代餐或間歇性斷食。
2 規律運動 每周≥150分鐘中強度或≥75分鐘高強度運動,可拆成每日20至30分鐘;持續勝於強度。
3 專業醫療評估 依個人狀況量身制定計畫,必要時在醫師指導下使用合適藥物,如瘦瘦針。
極端節食、不均衡飲食方式
1.間接性斷食
2.生酮飲食
3.少量食物取代正餐
4.依賴藥物
5.過度劇烈運動
近90%的民眾對減重指引不清楚,可能因為缺乏正確的健康教育和資源,導致許多人在減重過程中自行摸索,忽略專業建議。 常見錯誤包括不吃、只吃單一食物及極端節食等,這些方法雖能快速減重,但可能造成身體機能損害,並引發復胖問題。 專業醫療評估能根據個體健康狀況制定適合的減重計畫,避免不當使用減重藥物,降低健康風險,確保減重的安全與有效性。精華 FAQ
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