心血管危機 藏在腰臀比

【元氣周報／記者梁雅雯／報導】

美國研究color="0074ad">

根據今年五月的《美國心臟協會》期刊，研究一萬六千名來自美國、丹麥、法國、南韓的民眾後發現，比起腰圍較小者，心血管疾病患者腰臀比較大者，在研究期間的死亡率高出70%；若是大腰圍加上高BMI值，死亡率更大為提升。研究作者柯丁何醫師表示，比起BMI值，資料顯示，以腰臀比預測心血管疾病患者的死亡率，更為可信。

脂肪球撐大 身體也跟著胖color="0074ad">

嘉義市陽明醫院營養師田佩玉表示，每個成人體內，約含有數億個白色脂肪，可將能量以脂肪細胞的形式儲存起來，每個脂肪細胞中，都含有三酸甘油脂，俗稱脂肪球。

脂肪球量變大，脂肪細胞體積就擴增，造成肥胖；反之，燃燒三酸甘油脂，細胞萎縮，身材就瘦下來了。在正常情形下，脂肪細胞數目到了青春期後就不再增加。

遺傳、荷爾蒙 影響脂肪分布 color="0074ad">

田佩玉也提到，肥胖是脂肪細胞數目過多或過大所致，故成年以前應盡量避免發胖，才能把脂肪細胞數目維持於最適當量。成年以後才發胖的人，一般只是脂肪細胞因儲藏多餘脂肪而變大所造成。身體脂肪的分布，取決於遺傳及荷爾蒙等因素影響，例如女性的皮下脂肪多積聚於小腹、臀部及大腿，而男性則囤積於上腹及腰部。

堆積在腹部 容易干擾代謝color="0074ad">

嘉義市政府衛生局表示，愈來愈多專家認為，不只體脂肪量，脂肪的堆積處亦是造成疾病的重要因素。研究發現，儲存在腹部的脂肪比儲存在臀及大腿的脂肪，較不容易將葡萄糖分解，原因在於腹部脂肪細胞較肥大，其脂質比較容易分解成脂肪酸，釋放至血液中，干擾葡萄糖代謝。過多的脂肪酸也會刺激動脈的感受性增加，使血管收縮，血壓上升，因此造成所謂「代謝性症候群」 。

內臟油多多 胰島素阻抗明顯color="0074ad">

嘉義市政府衛生局表示，肥胖主要是因為過多的能量，長期堆積在脂肪組織所造成，脂肪細胞不僅儲存能量，也是一種內分泌細胞，經由神經分泌系統調節能量的平衡。

過多的脂肪細胞，尤其是腹部脂肪組織，會分泌多種類的細胞酵素，過多的脂肪細胞產生循環中游離脂肪酸增加，引發胰島素阻抗及高胰島素血症。其中腹部或是內臟脂肪組織過多之肥胖者，則明顯具有胰島素阻抗及代謝症候群。

脂肪 胰島素

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