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肺結節會不會成癌?下一代會不會也罹癌?一人罹癌全家陷焦慮

許多患者的心聲就是,肺結節有如肺裡裝上「不定時炸彈」,讓人擔心哪天變成肺癌。示意圖/123RF
許多患者的心聲就是,肺結節有如肺裡裝上「不定時炸彈」,讓人擔心哪天變成肺癌。示意圖/123RF

聽健康

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AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:肺結節患者面臨心理壓力,擔心隨時可能轉為癌症。
  • 重點二:黃先生的肺癌經歷讓他對家族基因感到憂慮。
  • 重點三:患者希望透過定期檢查確保子女不受癌症影響。

患者心聲1:肺結節有如肺裡裝上「不定時炸彈」,讓人擔心哪天成癌引爆

因頭痛,認知功能變差,王家大姊輾轉就醫,原以為偏頭痛或停經所致,不料,107年至醫學中心就醫,腦部影像檢查異常,腦部有來自肺部的腫瘤轉移,為肺癌第4期。

一發現就是第4期,王家人被嚇到,自費接受「低劑量電腦斷層檢查」,均發現肺結節,儘管小於0.8公分,醫師認為無須開刀,但肺裡有如裝上「不定時炸彈」,讓人提心吊膽,就怕哪天引爆成癌。

王先生表示,第一次「低劑量電腦斷層」顯示右肺有顆0.6公分結節,醫師以筆點出陰影部位,當時腦海浮現出大姊於抗癌過程時飽受折磨的慘狀,艱辛且無奈。醫師建議,每年接受一次檢查,追蹤結節大小及形狀,連續做了4年,所幸結節並未變大。

去年回診時,醫師認為,每兩年檢查一次即可,無須1年,但王先生仍堅持1年一次,甚至想過直接開刀,手術切除結節,以絕後患,但又擔心術後可能的副作用,為此,心情起伏不定,進退兩難。

王家2姐也承受相同壓力,結節不到0.8公分,但外圍呈現毛玻璃狀,連續追蹤3、4年,並未變大,醫師對於處置方式也是模擬兩可,「如果真擔心,也是可以安排開刀,且有健保給付。」雖然醫師這樣說,但王家2姐對於是否要動刀拿掉結節,依然不知如是好。

患者心聲2:憂罹癌是帶有基因 他讓兩兒先篩再說

52歲黃先生為晚期肺癌患者,身為高階公務人員,機關每年提供健檢,113年8月接受胸部X光,影像顯示肺部乾淨,10月起久咳不癒,期間多次至診所就醫,12月中旬至某區域醫院照電腦斷層,在看到牆上發亮的影像報告時,整個人呆住,左肺葉竟有顆8公分大小腫瘤,有如1顆大綠棗。

114年1月至台大就醫,切片檢驗證實為少見的雙基因型別肺癌,驗出肺腺癌、小細胞肺癌。在醫師評估下,持續服用「泰格莎」標靶藥物,半年後腫瘤縮至2公分,8月接受外科手術,順利切除腫瘤。然術後四次化療,著實讓他心力交瘁。

原以為治療告一段落,但去年底電腦斷層顯示,右邊肺葉居然冒出1顆1.4公分的腫瘤,次世代基因定序篩檢顯示,屬於非小細胞肺癌,且已轉移至淋巴。這宛如晴天霹靂,讓他無法接受。此外,眼前還有1個急需解決的困境,依照現行健保規定,用藥後復發,要再申請給付「泰格莎」,機率極低。

但如無健保給付,1顆「泰格莎」藥費3800元,每天1顆,算算1年約需140萬元,這已高於黃先生年薪,即使不吃不喝,也無法支付1年用藥費用,更何況兒子、女兒仍在唸大學,開銷不小。

一想到自身病情,以及家裡經濟拮据,黃先生常陷入極度憂鬱情緒,平常只要看到「癌症」、「死亡」等字句,就心情低落,甚至不自覺地流著淚,想著這一生安份守己,怎會遭此劫難。

黃先生說,自己不菸不酒,很少下廚、焚香,家住新店,往返台北上下班,空氣品質也不差,生活規律,從來沒想到自己竟會罹患晚期肺癌。回想家族史,這才憶起父親肺炎住院時,高階影像檢查曾發現腫瘤陰影,但當時急於救人,並未進一步切片化驗。

擔心自己罹癌悲劇,也發生在孩子身上,為此,他於今年初花了1萬多元,安排兩個孩子接受「低劑量電腦斷層掃瞄」(LDCT),得知報告正常,並無肺結節時,終於鬆了一口氣,「自己基因恐有缺陷,下一代罹癌機率偏高,會讓孩子每1-2年做一次檢查,這樣才能安心。」

精華 FAQ

  • 肺結節讓患者感到恐懼,如同身體內有不定時炸彈,隨時可能惡化成癌症,使他們生活在焦慮和擔憂中,心理壓力極大。

  • 晚期肺癌患者在接受治療時,除了身體上的痛苦,還需面對高額的醫療費用,尤其是標靶藥物的費用,常常讓患者感到經濟負擔沉重。

  • 患者擔心自己的癌症病史可能對子女的健康造成影響,因此選擇為子女進行篩檢,以確保他們沒有潛在的健康問題,進而減少未來的焦慮。

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