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子宮頸抹檢 無法揪出子宮內膜癌

【聯合報╱記者鄧桂芬/台北報導】

羅太太停經後,陰道竟出血發炎,她求診吃藥遲未改善,到大醫院檢查後確診為子宮內膜癌。醫師指出,子宮內膜癌不像子宮頸癌可做抹片檢查,但許多人觀念有誤,提醒停經後婦女若仍有異常出血,應立即就醫。

子宮內膜癌(含子宮癌)位居國人女性十大癌症發生率第6位,發生率已超越子宮頸癌,每年新增約1700名病人,主要是雌激素過度刺激,導致子宮內膜的不正常增生,其高危險群包括多囊性卵巢症候群、不孕、較晚停經、更年期後長期服荷爾蒙藥、肥胖等。

59歲的羅太太有糖尿病史,每年都定期做子宮頸抹片檢查。7年前邁入更年期後,她長期服用女性荷爾蒙藥物緩解不適;半年前,她發現內褲出現血漬,分泌物愈來愈多,趕緊求診,醫師誤認是停經後陰道乾燥導致發炎,只開立消炎藥物。

一個月後,羅太太出血情況仍未改善,她改赴國泰醫院,經超音波及子宮內膜切片檢查,確診罹患子宮內膜癌。收治羅太太的婦產科主治醫師陳思宇指出,有許多婦女定期做子宮頸抹片檢查,誤認為檢查結果正常就不用擔心子宮相關癌症,其實是錯誤觀念。由於子宮內膜癌的腫瘤長在子宮深處,和子宮頸有距離,單單在子宮頸做抹片根本無法發現異常。

陳思宇說,90%以上的子宮內膜癌患者都會異常出血,因此更年期女性比年輕女性能更早發現異常。另外,受環境荷爾蒙及飲食西化影響,子宮內膜癌患者也有年輕化趨勢。

陳思宇提醒女性一旦超過2周出血或出血量大,都要特別注意,並建議有服用荷爾蒙藥物婦女應每年追蹤健檢,有異常應盡快就醫。

【2014/10/30 聯合報】

停經 更年期 糖尿病 子宮內膜癌

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