突然變瘦不是好消息？醫師提醒伴隨疲倦、盜汗更要警覺

AI重點

文章重點整理：

• 重點一：不明原因體重下降常是身體嚴重異常的警訊，應及早就醫檢查。
• 重點二：除癌症外，糖尿病亢進、甲亢、感染與心肺疾病也可能致瘦。
• 重點三：若合併疲倦、盜汗、發燒或腫塊等症狀，更需提高警覺。

癌症是狡猾的疾病，初期通常沒有症狀或很輕微，容易被忽略或誤認為其他疾病。癌症有很多種類，每種都有獨特的特徵，因此很難斷定單一症狀必定是癌症的徵兆，但醫師表示，如果體重不明原因減輕，通常是身體出現嚴重問題的警訊，最好到醫院檢查。

Parade報導，長灘醫療中心的MemorialCare Todd癌症中心結直腸外科醫師坦基（Ketan Thanki）說，有很多疾病會導致體重異常減輕，包含惡性腫瘤、未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進、愛滋病毒、結核病、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、發炎性腸道疾病以及嚴重的憂鬱症或焦慮症，這些問題都不應輕忽。

體重不明減輕剛開始可能是逐步發生，因此較難察覺。坦基說，人體發現異常時，無論原因為何，都會啟動免疫和發炎反應，導致全身疲倦、發燒、體重減輕和食慾不振。不論是導致腸道阻塞的腫瘤，或干擾身體能量代謝的腫瘤，體重減輕在初期可能不顯著，因為腫瘤通常生長緩慢，但隨著腫瘤不斷增大，體重也會逐漸減輕。

坦基說，癌症患者的體重減輕反映出惡病質（cachexia），這是一種代謝症候群，這是一種由腫瘤分泌的細胞因子所驅動的代謝症候群，即使攝取足夠的熱量，身體仍會主動分解肌肉與脂肪，並不只是單純的「腫瘤消耗熱量」。

坦基說，癌症患者可能會感覺身體不對勁，但不一定知道原因，這種狀態可能讓人食慾比平常更差，而導致不明體重減輕。 還有幾種其他可能的癌症症狀，建議多加留意，若出現時應該盡快就醫檢查，包含發燒與夜間盜汗、疲勞、新發作且持續性頭痛、神經改變、性格巨變、聲音改變、排尿或排便習慣改變、新出現的便祕、出現新的腫塊或潰瘍、痣改變、不正常出血，以及骨頭、背部、關節或肌肉痛。如果出現其他原因不明的症狀，也建議尋求醫療專業人員協助，進行徹底檢查並找出原因。

精華 FAQ

• Q1：為什麼突然變瘦不一定只是單純飲食改變？

  因為體重異常下降可能來自癌症、內分泌失調、感染或慢性疾病等多種原因，代表身體可能出現嚴重問題，不能只當作吃太少或運動變多。

• Q2：哪些疾病可能造成不明原因的體重減輕？

  文中提到包含惡性腫瘤、未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進、愛滋病毒、結核病、心衰竭、慢性阻塞性肺病，以及發炎性腸道疾病與憂鬱焦慮。

• Q3：除了變瘦，還有哪些症狀需要儘快就醫？

  若同時出現發燒、夜間盜汗、持續疲勞、頭痛、神經或性格改變、排便排尿異常、腫塊、潰瘍、痣變化或不正常出血，都應盡快就醫檢查。

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