親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

東部晚期乳癌病友用對藥,就醫奔波少很多

2021-07-29 00:00撰文 張益華

一名高齡約七十歲的A女士一個人住台東,子女都在外地工作,而她每天喜歡悠哉散步,過著平靜、自在的居家生活,身為晚期乳癌病友的她,求診於和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇,在治療癌症過程中,她的心願很簡單,就是希望可以維持一貫的悠閒生活步調。

乳癌治療,以口服藥物為優先考量

近年來,癌症病友除了追求治療效果,也非常重視生活品質,像A女士就是典型例子。陳鵬宇醫師分析,許多因素都會影響病友的生活品質,以療程選擇來說,與化療相比,多數病友會為了擁有較好的生活品質而選擇口服藥物,主因為化療常引起掉髮、吃不下、嘴破等副作用,尤其是年長者,過程更為辛苦。

此外,接受化療的病友每一、兩週就要去醫院,在防疫期間,進出醫院並不方便,而A女士住在台東山區,就醫路程更是遙遠,若選擇使用口服藥物,醫療團隊便可運用遠距視訊診療、寄藥等方式減少她就醫奔波頻率,此時,醫師就會將口服藥物列為優先選項。

第一線用藥失效,怎麼辦?

在台灣的乳癌病友中,約七成為「荷爾蒙受體」(HR)陽性、「第二型人類上皮細胞生長因子受體」(HER2)陰性型態,A女士就屬於這種乳癌亞型,而這類病友的第一線用藥便以口服藥物為主。

陳鵬宇醫師解釋,當HR為陽性,使用抗荷爾蒙藥物的效果會比較好,針對晚期轉移性或復發型乳癌,又是HR陽性、HER2陰性型態,第一線治療多為抗荷爾蒙藥物與標靶口服藥物「CDK4/6抑制劑」,一旦藥物產生抗藥性,過去就得考慮化療,A女士後來便遭遇這樣的難題。

不過,現在治療思維已有改變,研究顯示,若病友使用上述藥物出現抗藥性,當中約有40%為PIK3CA腫瘤基因變異,對於這種腫瘤基因變異型態,目前已有口服PI3K抑制劑標靶新藥可供選擇,所以病友就可繼續用口服藥物延續生命。根據統計,當使用PI3K抑制劑標靶新藥,這些病友的疾病無惡化存活期平均達11 個月,且如果出現血糖上升等藥物副作用,也可用藥控制,多數病友還是維持很好的生活品質。

和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇指出,部分乳癌晚期患者,若基因檢測...
和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇指出,部分乳癌晚期患者,若基因檢測符合PIK3CA變異,透過PI3K抑制劑標靶新藥,有助延長患者存活期。 圖/陳鵬宇醫師 提供

透過基因檢測,找尋適合療程

陳鵬宇醫師建議,HR陽性、HER2陰性的晚期乳癌病友若遇到第一線藥物失去效果,就要考慮接受PIK3CA基因檢測,這種基因檢測與一般基因檢測不一樣之處在於,這種基因檢測的目的是在「找尋有意義的治療」,無論運用腫瘤組織切片或抽血,皆可採集到腫瘤細胞DNA進行檢測,醫療團隊進行腫瘤組織切片時,也一定力求精準、慎重。

「當身體有狀況,就要趕快找醫師,不要迷信偏方!」陳鵬宇醫師強調,就算是晚期乳癌,也有輕重差別,及早治療,治療選項也才會比較多。

同類文章

晚期肝癌免疫組合延命大突破 無奈高藥費阻礙治療路

再生醫療超級昂貴 CAR-T新藥抗癌費用逾千萬元

消除腫瘤只靠清除癌症幹細胞足夠嗎?張金堅詳解癌症幹細胞真面目

要價不菲 細胞療法治癌 注意三要點

癌症高峰論壇/病友最關心:癌症新藥、帳單及給付

癌症高峰論壇今明線上直播/會前調查公布:逾8成6癌友 最需健保給付新藥

當歸萃取物降低腦癌復發 花蓮慈濟抗癌有成

2022癌症高峰論壇/南山人壽首創健康守護圈罹癌前中後 全面照護

2022癌症高峰論壇/生物相似藥有助健保節流 促癌症新藥納保

2022癌症高峰論壇/癌症險保障夠嗎?專家籲應定期「保單健檢」

需要化療代表已經癌症末期?化療一定會讓頭髮掉光?醫師替你破除4大化療迷思

2022癌症高峰論壇/台灣癌症基金會盼設立新藥多元支持基金,降低癌友使用新藥財務負擔!

2022癌症高峰論壇/別讓疫情影響病情,健檢場域應分流 洪子仁建議6大重點規劃個人健檢

2022癌症高峰論壇/肝癌是四大癌唯一下降癌症 無效治療者NGS找機會

拜耳積極拓展癌症治療邊界 三大創新主軸為癌症患者提供革命性藥物

國衛院開發「靶鉑TM 」新藥 治療癌症避全身毒性

那些數據教會我的事 / 國人十大死因癌症位居第一 癌症影響國人壽命超過29萬年!

國衛院開發多靶點新藥 分頭進攻癌細胞

分頭進攻癌細胞 國衛院開發多靶點新藥 明年展開第一期

國際消化腫瘤醫學大會首度在台舉行 聚焦AI應用

癌友化療不再受苦 北醫啟動癌藥基因研究收案130人

三總「四癌篩檢周」開跑 乳癌新增患者過半能早期發現

癌症別上身!藝人徐乃麟為了「這件事」明將親赴三總

癌症精準醫療 國衛院推動整合平台

癌症精準醫療 國衛院推整合平台打世界盃

運動抗癌是真的!最新研究發現:可以在身體內創造「抑癌環境」

癌症止痛「穿皮貼片」,能否剪成小片貼在疼痛處?藥師教正確使用

輔助化療殺癌效率增為三倍 國衛院褐藻醣膠研究登國際

癌症死亡人數減 但攝護腺癌及卵巢癌死亡人數增幅驚人

傷口長久不癒、身體疼痛持續…注意癌症十大警訊,有這些症狀快就醫

猜你喜歡

何時該切除食道?醫師詳解食道癌手術過程及術前術後照顧

乳癌拖2年乳房內鈣化如「降雪」斑駁 醫苦勸治療才改善

50歲男血便以為「痔瘡出血」 竟是直腸腫瘤

營養狀況是抗癌關鍵!營養師:治療期補熱量 恢復期均衡吃

無痛換水大腸鏡 揪息肉效果更好

月經不規則、停經後出血 醫籲:盡速就醫

把硬塊當粉刺,竟變9公分腫瘤!一位乳癌患者的教訓:「怕痛」,最後可能才要命

乳癌成文明病每36分鐘增1例 妙齡女4大問題釀病纏身

預防口腔癌 醫師:留意五大症狀速就醫檢查

海扶刀精準度大躍進!國衛院模擬技術縮短40倍手術時間

晚期肝癌免疫組合延命大突破 無奈高藥費阻礙治療路

每年就醫人數約兩萬人 健保大數據揭鼻咽癌患者這年齡層最多

常常胃痛會不會是胃癌?醫師曝胃癌最大危險因子

輕忽小腫塊⋯腫瘤塞滿她乳房 醫嘆:早期治療可少受苦

如何早期發現鼻咽癌?專科醫教你看懂鼻咽癌腫瘤位置、分期與治療方法

再生醫療超級昂貴 CAR-T新藥抗癌費用逾千萬元

乳癌術後運動 3種訓練增免疫力、降副作用

消除腫瘤只靠清除癌症幹細胞足夠嗎?張金堅詳解癌症幹細胞真面目

我是癌友9/厭世、孤獨、我要活下去:找人聊聊的重要性

乳癌患者副作用致手指僵硬 針灸及中藥調理後緩解

未必會變少奶奶!免疫加化療 提高三陰性乳癌治癒率

亞洲人好發!權威醫揭鼻咽癌3大危險因子 6大症狀與預防方法一次看

為什麼通過症狀早期發現不容易?醫師詳解食道癌危險因子、檢查及治療方式

婦人沒抽菸卻咳血得肺鱗癌 靠多重療法才撿回一命

檳榔汁吐掉就不會罹癌? 醫師:纖維摩擦口腔也會癌變

未健檢難發現!近三年鼻咽癌人數減少恐因疫情影響

健保大數據/110年鼻咽癌門診人次10大院所

健保大數據/鼻咽癌治療特色院所

贊助廣告

留言