親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

東部晚期乳癌病友用對藥,就醫奔波少很多

2021-07-29 00:00撰文 張益華

一名高齡約七十歲的A女士一個人住台東,子女都在外地工作,而她每天喜歡悠哉散步,過著平靜、自在的居家生活,身為晚期乳癌病友的她,求診於和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇,在治療癌症過程中,她的心願很簡單,就是希望可以維持一貫的悠閒生活步調。

乳癌治療,以口服藥物為優先考量

近年來,癌症病友除了追求治療效果,也非常重視生活品質,像A女士就是典型例子。陳鵬宇醫師分析,許多因素都會影響病友的生活品質,以療程選擇來說,與化療相比,多數病友會為了擁有較好的生活品質而選擇口服藥物,主因為化療常引起掉髮、吃不下、嘴破等副作用,尤其是年長者,過程更為辛苦。

此外,接受化療的病友每一、兩週就要去醫院,在防疫期間,進出醫院並不方便,而A女士住在台東山區,就醫路程更是遙遠,若選擇使用口服藥物,醫療團隊便可運用遠距視訊診療、寄藥等方式減少她就醫奔波頻率,此時,醫師就會將口服藥物列為優先選項。

第一線用藥失效,怎麼辦?

在台灣的乳癌病友中,約七成為「荷爾蒙受體」(HR)陽性、「第二型人類上皮細胞生長因子受體」(HER2)陰性型態,A女士就屬於這種乳癌亞型,而這類病友的第一線用藥便以口服藥物為主。

陳鵬宇醫師解釋,當HR為陽性,使用抗荷爾蒙藥物的效果會比較好,針對晚期轉移性或復發型乳癌,又是HR陽性、HER2陰性型態,第一線治療多為抗荷爾蒙藥物與標靶口服藥物「CDK4/6抑制劑」,一旦藥物產生抗藥性,過去就得考慮化療,A女士後來便遭遇這樣的難題。

不過,現在治療思維已有改變,研究顯示,若病友使用上述藥物出現抗藥性,當中約有40%為PIK3CA腫瘤基因變異,對於這種腫瘤基因變異型態,目前已有口服PI3K抑制劑標靶新藥可供選擇,所以病友就可繼續用口服藥物延續生命。根據統計,當使用PI3K抑制劑標靶新藥,這些病友的疾病無惡化存活期平均達11 個月,且如果出現血糖上升等藥物副作用,也可用藥控制,多數病友還是維持很好的生活品質。

和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇指出,部分乳癌晚期患者,若基因檢測...
和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部主治醫師陳鵬宇指出,部分乳癌晚期患者,若基因檢測符合PIK3CA變異,透過PI3K抑制劑標靶新藥,有助延長患者存活期。 圖/陳鵬宇醫師 提供

透過基因檢測,找尋適合療程

陳鵬宇醫師建議,HR陽性、HER2陰性的晚期乳癌病友若遇到第一線藥物失去效果,就要考慮接受PIK3CA基因檢測,這種基因檢測與一般基因檢測不一樣之處在於,這種基因檢測的目的是在「找尋有意義的治療」,無論運用腫瘤組織切片或抽血,皆可採集到腫瘤細胞DNA進行檢測,醫療團隊進行腫瘤組織切片時,也一定力求精準、慎重。

「當身體有狀況,就要趕快找醫師,不要迷信偏方!」陳鵬宇醫師強調,就算是晚期乳癌,也有輕重差別,及早治療,治療選項也才會比較多。

同類文章

傷口長久不癒、身體疼痛持續…注意癌症十大警訊,有這些症狀快就醫

疫情影響 10種癌易延誤治療、減少存活

未煮熟的肉中常見弓形蟲寄生蟲!研究發現:可能與這種癌有關

精準防癌!上醫治未病 基因檢測幫高風險未病者延壽

92%癌症病患有「癌因性疲憊」 醫:要把「運動當作藥」

109年十大死因癌症仍居首位!癌症時鐘11年來首次「變慢」3秒

癌症復發原因找到了!研究揭2方法避免癌細胞甦醒

別再等了! 專家強烈建議癌友接種新冠疫苗

癌症都是養出來的!日本醫師教你「做3件事」,降低9成罹癌風險

癌症患者該不該打新冠肺炎疫苗?專家給答案

疫情發燒 醫師提醒癌症患者:勿停止治療且應接種疫苗

國衛院研發用噴的疫苗 遏阻黑色素腫瘤癌肺轉移

酒精不耐症喝酒會臉紅 罹癌風險高

美FDA認證台灣研發腦瘤精準辨識系統 台大醫院領先導入

肥胖增加癌症發生率,這二種最典型!研究:肥胖影響腫瘤免疫力,癌生長速度變快

我們可以戰勝癌症嗎?癌症治療到底該往何處去

北醫大靠調控精胺酸餓死攝護腺癌細胞 研究登自然期刊

疫情影響癌症研究 專家:恐落後兩年

癌友累到不想治?恐罹患癌疲憊!一量表自我檢測

不再是「餓死癌細胞」?科學家發現癌細胞沒那麼愛吃糖

為什麼化療會讓身體變虛弱?從戰爭中獲得啟發的治癌「毒藥」

被視為自由基剋星的抗氧化劑 為何在某些時刻反而促發癌症?

輕斷食、生酮飲食助抗癌?權威期刊《Science》有初步答案

重視心臟健康 可降低癌症罹患風險

2021癌症高峰論壇/邰肇玫敘事療法 朱俐靜與身體共處

2021癌症高峰論壇/譚敦慈 用吸油煙機、少清潔劑

2021癌症高峰論壇/客製化網站 守護癌後身心靈

2021癌症高峰論壇/乳癌卵巢癌復發 靠基因大數據預測

2021癌症高峰論壇/不菸不胖 抗癌打底一半靠飲食

2021癌症高峰論壇/抗癌新時代 陸海空包圍夾殺癌細胞

猜你喜歡

52歲公務員「不抽菸」 健檢發現惡性腫瘤

影/輕熟女長期胃脹氣 竟查出胰臟長拳頭大囊腫

男女罹癌年齡、種類有別!醫曝3共通點:50歲就要檢查

不到40歲罹大腸癌第三期 全因熱愛做3件事中標

中醫大推一站式乳癌篩檢診斷 一周就可提供治療計畫

罹癌媽2次化療「等不到健康的肺」老公淚:請救救我太太

照超音波前喝奶茶有助檢查出胰臟癌?醫師這麼說

最要注意的不是痛!外科女醫揭必知的乳癌症狀

癌症死亡人數減 但攝護腺癌及卵巢癌死亡人數增幅驚人

好消息!標靶藥物納健保 血癌病人新曙光

王光輝、吳孟達、金庸…這些名人都因肝癌逝世!醫籲3大關鍵防肝癌

老婦持續腹脹2個月就醫 升結腸腫瘤7公分

標靶藥物接力 晚期肺癌破5年魔咒

腹脹腰圍粗以為變胖 台大醫提醒:小心卵巢癌

王光輝肝癌病逝/早期通常沒症狀 發生率、死亡率都很高的肝癌如何避免?

台大博士9歲兒患淋巴癌!當生命遇到考驗時,如何拿出勇氣往前走?

乳癌婦女淋巴水腫 手臂有如球棒硬梆梆

微小甲狀腺乳突癌不想開刀 醫師建議射頻燒灼消融手術

血癌種類多難診斷 林口長庚結合AI精準分析

兒童癌症成第4大死因 國際獅子會推動兒癌防治

疫情時期卵巢癌病友仍需把握手術契機 積極抗癌

國衛院研發「戒指型」海扶刀治療乳癌 免開刀、降燒傷

國衛院治療乳癌新利器 海扶刀再進化免除燒傷風險

消化道早期癌變 內視鏡手術保住器官

萬人迷王光輝過世 專家:肝癌高危險群應定期篩檢

妝點生命每一天 女性癌友學「口罩妝」重拾自信

影/電療後…他1天暈3次倒垃圾人也倒 中榮推健康護照

5年前異常泌乳、今年視野縮小 女教師摘除腫瘤恢復健康

喝水嘴角流出被當顏面神經麻痺 轉診檢出下頷腺癌四期

91歲嬤無痛血尿得泌尿道上皮細胞癌 達文西手術切腫瘤

贊助廣告

留言