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不少男性平時很少注意睪丸健康,直到摸到硬塊、出現疼痛才開始擔心是否罹患睪丸癌。
事實上,多數睪丸腫塊並非癌症,例如囊腫或精索靜脈曲張都相當常見,但部分也可能是睪丸癌或其他需要治療的疾病。醫師提醒,平時了解自己的身體構造,一旦出現和平常不同的變化,就應儘快就醫。
睪丸不只是生育器官還負責分泌男性荷爾蒙
睪丸位於陰囊內,是男性重要的生殖器官,主要負責兩項工作:一是製造精子,二是分泌男性荷爾蒙睪固酮(Testosterone)。
睪固酮不僅影響生育能力,也與青春期發育、肌肉量、骨質密度、體毛、性功能、情緒及體力等息息相關。
一般男性有兩顆睪丸,即使因疾病或手術只剩一顆,只要另一側功能正常,多數仍可維持正常荷爾蒙分泌,也有機會保有生育能力。
睪丸之所以位於身體外的陰囊,而不是腹腔,是因為精子的生成需要比體溫略低約2至3℃的環境。
陰囊會隨氣溫變化自動收縮或放鬆,幫助調節溫度,因此天冷時睪丸會靠近身體,炎熱時則會自然下垂。
睪丸左右大小不同、摸到副睪多半屬正常現象
正常成人睪丸約呈橢圓形,大小約4至5公分,摸起來平滑且富有彈性。許多男性左右兩側大小略有不同,左側通常比右側稍低,這些都屬正常生理現象。
此外,每顆睪丸後方都有一條柔軟、略呈彎曲的構造,稱為副睪,負責讓精子成熟及儲存。許多人第一次摸到副睪時,常誤以為是腫瘤,其實屬於正常解剖構造。
若摸到像一團蚯蚓般的血管,則可能是精索靜脈曲張。大部分情況不會造成嚴重問題,但若伴隨疼痛、不孕或突然出現,仍建議就醫評估。
睪丸出現5種情況應盡快就醫檢查
雖然大部分睪丸腫塊都是良性,但若出現以下情況,應盡快就醫:
1.摸到堅硬、無痛的腫塊
這是睪丸癌最典型的症狀之一。睪丸癌雖然相對少見,但好發於15至40歲男性,多數患者初期沒有疼痛,因此容易被忽略。
不過,只要早期發現並接受治療,治療成效通常相當良好。
2.睪丸大小或形狀明顯改變
若一側睪丸逐漸變大、變硬,或出現明顯腫脹,都應接受檢查。
3.陰囊紅腫、疼痛並伴隨發燒或排尿不適
可能是副睪炎或其他感染所致,若為細菌感染,通常可透過抗生素治療。
4.突然劇烈疼痛
若睪丸在短時間內出現劇烈疼痛,應警覺是否為睪丸扭轉。這是因精索扭轉導致血液供應中斷的泌尿科急症,若未及時治療,可能導致睪丸壞死。
5.持續疼痛或反覆不適
即使沒有摸到明顯硬塊,只要疼痛持續數天以上,或反覆出現不適,也應找出原因,不宜自行觀察太久。
超音波是睪丸的最重要檢查
泌尿科醫師通常會先詢問症狀,再進行理學檢查,必要時安排陰囊超音波。超音波是目前評估睪丸腫塊最重要、最常用的工具,可協助判斷是囊腫、發炎或腫瘤。
若懷疑感染,醫師可能安排尿液檢查;若懷疑睪丸癌,則可能進一步抽血檢測腫瘤標記,必要時安排其他影像檢查。
除了留意身體變化,日常生活也可透過以下方式保護睪丸健康:
.避免長時間處於高溫環境,例如泡溫泉、熱水浴或三溫暖時間過久,以免影響精子生成。.運動時配戴護具,降低球類運動或碰撞造成睪丸外傷的風險。
.保持私密處清潔,並養成安全性行為習慣,降低感染風險。
.熟悉自己的身體狀況,平時洗澡時可留意睪丸大小、形狀及是否出現新的硬塊或持續疼痛,一旦發現異常,應盡快就醫。
醫師提醒,多數睪丸腫塊最後證實都是良性,不必過度恐慌;但若因害羞或拖延而錯過治療時機,反而可能影響健康。
只要出現新的硬塊、明顯腫脹或劇烈疼痛,都應及早由泌尿科醫師評估,才能獲得正確診斷與適當治療。
【資料來源】
.What every man should know about his testicles, according to a urologist
不一定。文章指出,多數睪丸腫塊其實是良性,例如囊腫、精索靜脈曲張或副睪結構。真正需要警覺的是堅硬、無痛、持續存在的腫塊,應盡快由泌尿科評估。 若摸到堅硬無痛腫塊、睪丸明顯變大變硬、陰囊紅腫合併發燒,或突然劇烈疼痛,都應立即就醫。這些可能是睪丸癌、感染或睪丸扭轉,延誤治療風險高。 醫師會先詢問症狀並做理學檢查,必要時安排陰囊超音波,這是最重要的評估工具。若懷疑感染,會加做尿液檢查;若懷疑腫瘤,則可能抽血驗腫瘤標記。精華 FAQ
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