【聯合報／記者王昭月／高雄縣報導】
聲音啞、喉嚨卡卡，別不當回事，高雄一中年男子，幾個月來聲音愈來愈啞，吞口水疼痛，喉嚨似卡東西，就醫檢查，已是下咽癌第三期！
義大醫院耳鼻喉科最近收治不少下咽癌病例，患者多半菸酒不離口，發現時已到癌末。醫院指出，該名56歲男子的左側頸部有顆兩公分大腫塊，起初因腫塊不痛，男子不以為意，直到半年後因聲音啞、吞嚥有痛感才求醫，經以內視鏡檢查已是癌症第三期。
耳鼻喉科主任黃澤人及醫師王誌群說，下咽位於舌骨及環狀軟骨間，緊臨喉部與食道，會因腫瘤大小的不同，產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音啞、咳血甚至呼吸困難等症狀。
台灣地區因特有的菸酒、檳榔文化，口腔、鼻咽等癌症居高不下，下咽癌佔這類頭頸部癌症第三位，且有兩成病人同時會罹患食道癌，好發於50到70歲的中老年人。
王誌群說，台灣地區下咽癌患者每年新增700多例，早期症狀不明顯容易與感冒、慢性咽喉炎、聲帶疾病混淆，若患者不注意，第一線醫師也忽略，極易錯失治療時機，且隨頸部淋巴轉移至肺、骨骼、肝臟等部位，有如「隱形殺手」。
「下咽癌的治療方式，整合手術、化療及放療，必須跨科合作」，王誌群指出，一旦局部切除或全部切除咽喉，還需由整型外科進行重建發聲和吞嚥機能的手術。
王誌群建議，菸酒或檳榔族，若有吞食疼痛、聲音沙啞、頸部腫塊、喉嚨卡卡超過一、二周，最好就醫檢查。
【2009/05/19 聯合報】
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