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錢大夫專欄/超音波能否鑑別腫瘤與囊泡?

【聯合晚報╱記者彭宣雅整理,諮詢/書田診所胃腸肝膽科主治醫師邱展賢】

問:我太太今年60歲,日前到醫院健康檢查,結果發現有輕微脂肪肝,還有一個一公分大的肝囊泡,醫師表示,三個月之後還需要追蹤治療。請問,腹部超音波是否可以鑑別「腫瘤」或是「囊泡」?以及囊泡究竟對身體有何影響?

答:肝囊泡就是肝臟當中的水泡,也是肝臟裡出現的水瘤,是一種良性的腫瘤,不會擴散也不會影響肝臟功能。一般說來,肝囊泡形成的原因,是因為肝臟裡肝細胞或肝組織退化,因此會長出水瘤。

但肝囊泡大多是良性的,除非外傷嚴重撞擊,否則不容易破掉。患者除了根據醫師指示必須三到六個月追蹤一次以外,平時不用擔心囊泡傷害肝臟。但患者必須注意的事是,若囊泡在三到六個月間快速長大一倍,就必須請腸胃肝膽科醫師詳盡檢查。

部分有多囊性囊腫家族病史的患者,肝臟水瘤甚至可以長到30、40顆,這時患者才需要擔心;若僅是一、兩顆小水瘤,僅需要定期追蹤即可。 此外,曾有非洲某種寄生蟲寄生的患者,也會在肝臟長出水瘤,只要排除這兩項致病原因,民眾皆可放心與水瘤囊泡共處。

此外,腹部超音波即可辨別「腫瘤」或是「囊泡」,水瘤在超音波上看起來呈現一個黑黑的洞,且組織邊緣完整,與一般腫瘤不太相同,誤判的機會不大。因此建議,民眾40歲以上至少需要做一次全身健檢瞭解身體狀況,若沒有其他異常,三、五年再做一次即可,若健檢找出問題,根據檢查內容追蹤,肝臟囊泡非常普遍,發生率約5%,患者不用過度恐慌。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業,寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

肝臟 水瘤 超音波 腫瘤

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