健保藥價調降 6月恐有「換藥潮」

衛福部健保署公布最新健保藥價調整，共計7470項藥品遭調降，調升66項，總體調幅約3.5％，預計減少藥費金額超過58億元，多項控制三高等慢性病藥物都在這次降價範圍內，新制將於今年4月1日上路。面對健保署砍藥價，醫界擔憂國內醫院最快可能在6月掀起一波換藥潮，影響民眾用藥權益。

為穩定健保財務，2013年起，健保署實施「藥費支出目標制」，每年就超出藥費支出目標值額度作為藥價調整額度。去年砍73.8億元，今年則為58.3億元，調降單價前5名多用藥中，單價調降最多的用藥一口氣降低7000多元，最少也降了985元。

健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，分析所有降價藥品中，在國人前十大常見處方藥品，分別包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優、治療糖尿病的糖漸平等，今年雖有些藥品沒有調整，但降幅最多的藥品達9%。

醫療改革基金會發言人朱顯光指出，目前國內醫院普遍抱有藉藥價差賺錢習慣，除可能改用便宜學名藥，當藥價調降仍要求廠商給藥價差，恐導致優質原廠藥不願留在台灣，或用不好原料藥，造成藥安問題。

民眾如果被迫換藥該如何自救？朱顯光建議，可向附近健保藥局打聽是否有相同藥物，由醫院醫師把處方釋出，即可在藥局領過去習慣服用的藥品，但部分醫院系統限制醫師釋出處方，若遇到此狀況，民眾可先詢問醫師更換的藥品成分、劑量是否與過去藥品相同，類似就可放心使用。

朱顯光提醒，若換藥後，民眾發現療效不佳或出現過去沒有的副作用，民眾可多打聽其他醫院藥局是否有在用這個藥物，考慮轉診，甚至向健保署食藥署通報「療效不等通報」。

對此，連恆榮表示，過去調查發現，醫院實際換藥品項僅約不到1％，分析主要原因也非藥品降價造成，強調藥價調整後，可減少支出成長，運用於支付新藥及擴大給付適應症範圍，讓全民共享藥價調整效益。

健保

降血脂

降血壓

糖尿病

B型肝炎