【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】
為了讓加強「配西汀」管制，避免濫用。衛生署採取積極管制措施，食品藥物管理局去年即委請台灣疼痛醫學會制訂「配西汀臨床使用指引」，建議急診醫師不要將此藥列為第一線止痛藥物。近五年來，用藥量已逐年下滑。
醫師拒開藥 竟收到弔唁花圈
國內「配西汀」成癮情況嚴重，部分上癮病患屬於「大哥」「大姊」級，經常上醫院索藥，造成許多急診醫師相當大的困擾。就有醫師只是給予衛教，就被嫌囉唆，沒幾天就收到一對很像喪禮用的菊花花圈。
有些大哥級人物只為注射「配西汀」，甚至不顧自己在江湖上的輩份，在病歷上寫下「XXX如果再來打配西汀，就是狗媽媽的狗兒子」，結果隔天又至急診室報到，向醫師承認自己就是狗兒子，要醫師幫他再打一針。
衛生署食品藥物管理局藥品管理組組長蔡文瑛指出，「配西汀」是一種合成止痛藥物，早期在醫療院所中被廣泛使用，但由於容易成癮，加上代謝物中含有神經毒素，所以近年來，衛生署、醫界達成共識，逐步減少「配西汀」的使用。
除了醫院列出黑名單之外，食藥局委託台灣疼痛醫學會制訂「配西汀臨床使用指引」，作為國內醫師臨床使用參考之用。指引中明確指出不建議醫師將此藥列入止痛的第一線用藥。
另外，健保局與使用「配西汀」使用量前一百大的醫院密切聯繫，希望醫師可以盡量協助成癮者就醫。區域級以上醫院則必須成立「麻醉藥品審議委員會」，討論「配西汀」使用情況，是否都用於治療，而非用在成癮者身上。
蔡文瑛表示，經過多年來努力，「配西汀」注射劑用量逐年減少，96年全國使用167萬支，97年164萬支，到了99年則為159萬支，去年減少幅度更大，約為142萬支。
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