謹選中草藥 小心傷害腎功能

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

有些藥物容易傷害腎功能，就算是中草藥也不一定保證安全。中醫師景萬春表示，一般民眾常認為中草藥無毒或毒性小的觀念普遍存在，但實際上並不盡然，例如含有馬兜鈴酸的中草藥，就是導致急、慢性腎損害的藥物，所以不論是服用哪一種藥物，都必須經過醫師診斷後依指示使用。

景醫師指出，許多植物都含有馬兜鈴酸，包括馬兜鈴、天仙藤、關木通、青木香、廣防已等，因此，民眾一定要提高對中草藥毒副作用的警覺性，中草藥不一定安全，千萬不要隨便自行購買服用。此外，有些西藥也具有腎臟毒性，常見的的藥物包括鎮痛藥、退燒藥、抗生素、抗病毒藥物等。

值得注意的是，六十歲以上的老年人，由於腎臟結構和生理功能的改變，以致於成為藥物損害腎臟的高危險群，像是腎臟重量減輕、動脈血管硬化、血流量下降、血管活性物質分泌減少、尿液濃縮或稀釋功能降低、腎臟儲備功能下降等因素皆是。

他強調，不管是西藥還是中藥，患者都要在醫師的指示下服用，如此才能夠確保藥效和安全。

腎臟病患者常併發高血壓，所以必須有效控制血壓。中醫師景萬春表示，合併高血壓的慢性腎臟病患者一定要穩定血壓或降血壓，穩定血壓、保護腎臟，兩者缺一不可，而傳統中醫養生法主要以食療降血壓為宜。

景醫師指出，慢性腎臟患者為高血壓的好發族群，因為腎臟不僅跟高血壓的發病有很大的關係，同時也是高血壓的主要受累器官，高血壓可引起腎臟血管病變而導致腎臟缺血，若患者有長期高血壓的情形，將導致腎組織纖維化而衰竭。

景醫師指出，腎病患者可以選擇食療降壓。中醫認為，高血壓屬眩暈、頭痛的範疇，為先天稟賦不足、飲食失去節制、情志內傷、勞倦虛損、精神緊張等多種因素所形成，而高血壓跟人的肝、腎功能有關，中醫養生主要以食療降血壓為宜。

許多食物因為含有某種擴張血管活性物質，所以具有降血壓的作用，例如芹菜含有芹菜素、大蒜含有大蒜素、薺菜含有膽鹼、乙酸膽鹼等。此外，選擇食物應以保護血管、降低血壓為主，包括芹菜、洋蔥、土豆、胡蘿蔔、香茹、柿子、魚類、海帶等食物皆是。

腎臟與高血壓交互作用，不但使高血壓難以控制，而且還可能導致腎功能受損，而腎功能衰竭也是高血壓患者的主要死亡原因之一，因此，慢性腎功能不全的患者要將體重、尿酸控制在正常範圍以內。

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