為什麼有人幾乎不感冒？醫學教授揭關鍵差異：不是天生免疫力強

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文章重點整理：

• 重點一：感冒症狀不只看病毒入侵，還與先天免疫反應效率有關。
• 重點二：粒線體功能影響免疫細胞運作，也牽動發炎與抗病毒能力。
• 重點三：運動與特定營養素可幫助粒線體，維持較好的防禦力。

為什麼有些人幾乎不感冒，有些人卻一年到頭反覆中標？日本醫科大學名譽教授太田成男指出，關鍵未必只是免疫力強不強，而可能與負責細胞能量供應的「粒線體」有關。透過適度運動，以及攝取有助粒線體能量生成的營養素，仍有機會維持身體對感染的防禦能力。

「容易感冒」與「不容易感冒」的關鍵差異

太田教授指出，即使生活在相同的職場或家庭環境，有些人每年都會感冒，有些人卻幾乎不曾感冒，這類人往往被認為是身體比較強、天生免疫力比較高，或者只是沒有接觸到病毒。

太田解釋，造成感冒的病毒，其實日常生活中就不斷進入每個人的身體。人們透過鼻子與嘴巴接觸病毒、細菌，每次呼吸也都可能吸入空氣中的病原體。因此，「健康的人不感冒，是因為沒有碰到病毒」並不完全正確。

所謂看起來不容易感冒的人，可能是因為身體仍維持著迅速、安靜且有效處理外來異物的能力。換句話說，決定一個人是否出現感冒症狀的因素，不單純是病毒有沒有進入體內，而是身體進入病毒後如何反應，以及能否有效處理。

感冒症狀也不完全是病毒直接造成的傷害，而與免疫系統對病毒產生的反應有很大關係。發燒、喉嚨痛、流鼻水、倦怠等症狀，都是身體試圖排除外來異物過程中可能產生的反應。

出現症狀不代表免疫力「不好」

先天免疫是人體與生俱來的防禦機制，能夠快速辨識外來異物並進行處理。如果先天免疫運作良好，病毒進入體內後，就可能在初期階段被處理掉，不需要引發強烈的發炎反應。結果就是本人幾乎沒有感覺，自然也會認為自己沒有感冒。

相反地，如果先天免疫反應過度，發炎反應可能擴大，最後才會以感冒症狀的形式被察覺。

但必須注意，出現症狀本身並不代表是一件壞事。真正需要注意的是免疫反應是否過於強烈，甚至持續太久。也就是說，是否出現感冒症狀，不完全取決於免疫系統有沒有運作，而與免疫反應擴大到什麼程度、持續多久有關。

先天免疫運作良好與否的差異從何而來？其中一個重要關鍵就是「粒線體的狀態」。免疫細胞為了尋找、移動並處理外來異物，需要大量能量，而負責製造這些能量的正是粒線體。

為什麼有些人看起來不容易感冒？

不只是免疫細胞本身，受到感染的細胞內粒線體是否維持良好狀態也相當重要。

當免疫細胞內的粒線體功能正常，就能在必要時快速對感染細胞做出反應，完成任務後也能迅速讓反應平息。結果就是病毒較早被處理，發炎反應也能控制在較小的程度，這可能就是部分人看起來不容易感冒的原因。

反過來說，如果粒線體功能下降，免疫反應可能變得遲鈍，處理外來異物的速度也會變慢。為了彌補這種延遲，發炎反應可能進一步增強，結果導致症狀更加明顯，恢復時間也可能拉長。

與其單純說這是「免疫力差」，不如理解為「免疫系統的運作效率降低」。因此，一個人的健康狀態並不是單純由天生免疫力高低所決定。

疫苗不能取代先天免疫

免疫系統不同的機制經常被混為一談，進而產生誤解。尤其容易被混淆的，就是「先天免疫」與「後天免疫」，兩者都是保護人體的重要機制，但角色、特性以及運作方式都不相同。

先天免疫是人體與生俱來的第一道防線。當外來異物進入體內後，無論對方究竟是什麼，只要被辨識為「不是自己身體的一部分」，就會迅速啟動反應。它最大的特色就是速度快，通常可在數分鐘至數小時內開始作用。

先天免疫的目標，是迅速處理異物，避免事情進一步惡化。因此，發炎甚至發燒，其實也可能是先天免疫為了排除異物而產生的正常反應。

另一方面，後天免疫則有完全不同的特性。後天免疫主要在先天免疫無法完全處理，或面對反覆進入體內的特定異物時發揮作用。它通常需要約7至15天才會開始形成較完整的反應，但優點是能精確辨識特定異物、製造抗體，並留下免疫記憶。

「免疫力＝抗體越多」是錯誤觀念

後天免疫最大的優勢，是當過去曾經遇到的相同異物再次進入體內時，可以更加有效率地處理。但另一方面，它的即時反應能力較弱，也需要消耗較多身體能量。

一般人談到免疫時，常容易將「免疫」與「抗體」畫上等號，甚至認為「免疫力越強，就是抗體越多」。結果就是大家容易過度關注後天免疫，而忽略先天免疫的重要性。尤其談到疫苗時，這種傾向更加明顯。

疫苗的作用，是透過人工方式刺激後天免疫，促使身體產生抗體。這對預防感染症具有重要作用，但並不能取代先天免疫。

「提升免疫力」也不是毫無目的地刺激後天免疫，而應該先讓先天免疫能夠正常運作。當先天免疫維持穩定，後天免疫也能在必要的範圍內發揮作用。

如果將先天免疫與後天免疫混為一談，就容易產生「抗體越多＝越健康」、「免疫力越強＝越安全」這種過於簡化的想法。免疫系統真正重要的，並不是單純追求「量」，而是不同免疫機制之間的分工，以及能否適時啟動與停止。

粒線體是免疫力的重要基礎

先天免疫與後天免疫並非各自獨立運作，而是彼此合作，共同保護身體。粒線體是細胞內負責製造能量的小型構造，經常被稱為「細胞的發電廠」，對生命活動不可或缺。

不過，粒線體的功能不只是製造能量。太田指出，粒線體也與先天免疫、後天免疫兩套免疫系統的運作密切相關。當病毒進入體內，細胞會偵測到異常並啟動免疫系統。其中一個重要角色，就是維持良好功能的粒線體。

粒線體可以作為傳遞病毒感染訊號的重要蛋白質「MAVS」的平台，進而促進第1型干擾素（IFN-α、IFN-β）以及TNF-α、IL-6等細胞激素的產生，啟動先天免疫的抗病毒反應。

此外，粒線體也與體溫調節有關。在體溫稍微升高的狀態下，免疫細胞被認為能夠更加活躍，而粒線體產生的熱能也可能是身體維持免疫反應的重要因素之一。

粒線體還參與控制「細胞凋亡」，也就是受到病毒感染的細胞啟動自我毀滅的機制。感染病毒的細胞可以透過自我死亡，阻止病毒繼續在體內繁殖，進一步減少病毒向周圍擴散的機會。

運動和營養素有助粒線體運作

在後天免疫系統中，稱為B細胞的淋巴球會製造能辨識過去感染過的細菌或病毒的抗體，協助阻止感染擴大。人體內會保留少量能「記住」很久以前感染過的病毒或細菌的記憶B細胞。當再次接收到感染訊號時，這些記憶B細胞就能迅速啟動，進一步產生抗體。

而細胞分化，也就是這種「升級」過程，同樣需要粒線體。此外，要大量製造抗體，B細胞必須迅速增殖，這需要大量能量，而提供這些能量的同樣是粒線體。

因此，如果粒線體功能不佳，可能無法製造足夠的抗體，對過去感染過的細菌或病毒的抵抗能力也可能受到影響。粒線體功能會隨年齡增長而下降，但這並不代表年紀大了就無法挽回。

運動也可以幫助增加粒線體，持續進行讓自己感覺「有點吃力」程度的快走，或交替進行快走與慢走等運動，都有助於活化粒線體。

此外，也有一些營養素可以協助粒線體運作，例如還原型輔酶Q10、維生素B群，以及胺基酸的一種L-肉鹼、牛磺酸等，都是支持能量生成的重要成分。

精華 FAQ

• Q1：為什麼有些人明明常接觸病毒，卻還是很少感冒？

  文章認為關鍵不只在於有沒有碰到病毒，而在於身體如何快速、有效地處理它。若先天免疫與粒線體功能良好，病毒可能在初期就被控制，症狀也不容易明顯出現。

• Q2：粒線體為什麼會影響免疫力與感冒症狀的輕重？

  粒線體負責提供免疫細胞運作所需能量，也參與訊號傳遞、體溫調節與細胞凋亡。若粒線體狀態佳，免疫反應可更快啟動並適時停止，症狀通常較輕且恢復較快。

• Q3：想幫助粒線體運作，日常可以怎麼做？

  可透過持續進行稍微吃力的快走，或快走與慢走交替的運動來活化粒線體；營養方面則可留意還原型輔酶Q10、維生素B群、L-肉鹼與牛磺酸等支持能量生成的成分。

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