健檢沒紅字卻老覺得累？醫揭「隱性貧血」作祟：當心是重病警訊

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• 重點一：健檢血紅素正常不代表不缺鐵，可能已出現隱性貧血。
• 重點二：隱性貧血常讓人疲倦、心情低落、注意力下降與心悸。
• 重點三：中高齡缺鐵須警覺腸胃道出血或消化道癌症等警訊。

明明健康檢查報告上的「血紅素」數值都在正常範圍內，平常卻老是頻頻打哈欠、容易疲倦，甚至常常覺得心情低落、提不起勁嗎？這可能不是單純的壓力大或睡眠不足，而是「隱性貧血」正在作祟！

日本醫師安江千尋在接受日媒《Otonanswer》採訪時指出，許多人以為健檢沒有貧血就代表不缺鐵，其實體內可能早已面臨「鐵質枯竭」的危機。了解隱性貧血的成因與預防方法，才能真正找回身體的活力。

什麼是「隱性貧血」？

一般人在健康檢查時，通常是透過血液中的「血紅素（Hemoglobin）」數值來判斷是否有貧血。血紅素負責將氧氣輸送到全身，當數值低於標準時，就會被診斷為貧血。

然而，鐵質缺乏並非一夕之間發生的。安江千尋醫師解釋，人體會先消耗儲存在肝臟和骨髓中的「儲存鐵（鐵蛋白，Ferritin）」。當儲存鐵逐漸減少，接著才會影響到血紅素的合成。

也就是說，「隱性貧血」在醫學上被稱為「潛在性缺鐵」，這段期間血紅素雖然還維持在正常值，但體內的鐵質庫存已經見底，堪稱是「貧血的前兆」。因此，只看一般健檢的血紅素數值，很容易就會漏診。

不只會累！隱性貧血的常見症狀

鐵質不僅負責運送氧氣，還參與了大腦神經傳導物質的運作。因此，隱性貧血不只會影響體力，也會對精神狀態造成負面影響。安江醫師列出了以下常見的症狀：

容易疲勞、頻頻打哈欠

常常感到煩躁易怒

心情容易低落、提不起勁

注意力與集中力下降

頭痛、頭暈、姿勢性低血壓（起立時眼前發黑）

容易心悸、稍微活動就喘不過氣

由於這些症狀往往不如重度貧血來得劇烈，且多表現為「一直覺得狀況不太好」，許多人會誤以為只是壓力大或是年紀增長，反而錯失了提早改善的時機。

哪些人是高危險群？

隱性貧血並不是年輕女性的專利，以下三大族群都必須特別留意：

有生理期的女性： 每個月的經血流失，容易導致慢性缺鐵。

熱愛運動與運動員： 運動會增加鐵質的消耗，加上大量流汗，以及腳底反覆受到衝擊（如長時間跑步）會破壞紅血球，都容易引發鐵質流失。

中高齡族群： 長者缺鐵的背景原因與年輕人不同，若出現隱性貧血，有可能是腸胃道出血，甚至隱藏著消化道癌症等重大疾病的警訊，千萬不可輕忽。

醫師教你這樣吃，有效補足鐵

質

要預防或改善隱性貧血，「補足鐵質」與「找出缺鐵原因」缺一不可。安江醫師建議，從日常飲食著手是最根本的方法。

飲食中的鐵質分為「血基質鐵（動物性）」與「非血基質鐵（植物性）」。其中，動物性食品的吸收率較高，建議日常飲食可多攝取以下食材，像是紅肉（如牛肉、豬肉）、動物肝臟、鰹魚、鮪魚等深海魚類、蛤蜊等貝類。

改善飲食後，若「總覺得哪裡不對勁」的疲倦感依然持續，請務必前往醫療院所進行更詳細的血液檢查（特別是檢驗「鐵蛋白」這項指標）。千萬別把疲勞感全推給「老化」，傾聽身體發出的求救訊號，才是維持健康的不二法門！

精華 FAQ

• Q1：什麼是隱性貧血，為何健檢正常仍可能缺鐵？

  隱性貧血是指血紅素尚在正常範圍，但體內儲存鐵已接近耗盡。此時一般健檢容易只看見血紅素正常，卻忽略鐵蛋白下降，導致缺鐵已先於貧血出現。

• Q2：隱性貧血常見有哪些症狀，容易被誤會成什麼？

  常見症狀包括容易疲勞、常打哈欠、煩躁、心情低落、注意力下降、頭暈頭痛、心悸與活動後喘。這些表現常被誤認為壓力大、睡不好或年紀增長。

• Q3：哪些族群風險較高，出現缺鐵時要注意什麼？

  有月經的女性、運動量大的人，以及中高齡族群都較容易缺鐵。尤其長者若發現隱性貧血，可能與腸胃道出血或消化道癌症有關，應盡快就醫檢查。

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