打鼾又睡不飽 疑呼吸中止症候群

【聯合報健康事業部／徐正棽整理】

問：我太太說我睡覺時打呼很大聲，而我明明睡很久，但醒來老是覺得頭昏昏的，我是哪裡有問題？（56歲，王先生）

答：判斷為阻塞型睡眠呼吸中止症候群（Obstructive Sleep Apnea， OSA），定義為在睡眠中因呼吸道的阻塞，導致間歇性呼吸停止。其診斷標準為須符合每小時有五次以上的呼吸暫停，每次十秒以上，並且伴隨明顯的日間精神不濟。病友睡眠因此斷斷續續，無法達到深層睡眠，即使睡很久也沒有真正地休息。

研究發現此症狀與高血壓、糖尿病、心血管疾病有關，大部分發生在男性身上，其高危險群包括肥胖、頸圍較粗、咽頭軟組織或淋巴組織增生、鼻中隔彎曲、甲狀腺機能低下。

首先，建議至耳鼻喉科評估整體情形，可以安排睡眠檢查，評估睡眠呼吸中止的狀況；第二，若有肥胖，建議先減重；第三，檢查是否有其他呼吸道症狀需要治療；若還是無法改善，甚至嚴重影響生活形態，建議與外科醫師討論是否需要手術治療。

（諮詢／三軍總醫院健康管理中心主任陳韋良）

糖尿病 高血壓

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