洪建德／您有「元氣」嗎？

【元氣周報／洪建德】

我們中學時候，並未在古文課中常見「元氣」二字，因為它出現在中醫典籍；反而學日文時，第一句問候語學的就是：「您有元氣嗎？」元氣到了東瀛，變成了形容詞。現代台北中文常見一些日本使用的漢字，「元氣」就是其中之一。

元氣源自中國古典，本指產生和構成天地萬物的原始物質，後來無論自然人或組織的生命力都引為元氣。

在我日常診療中，常有上班族因為元氣不足而求診，或是病人主訴都環繞在元氣不足的深淵裡。在科學的訓練中，我們知道人類能夠描述的症狀不出20種，但是光內科學教科書裡的疾病種類卻多達上千萬種，所以我們就要從其他症狀與生命的徵候，例如心搏、血壓、體重、身高、腰圍，病人的綜合表現，繼續在有限的時間內問診，視診、觸診、聽診等，並輔以實驗室的影像造影、臨床病理檢驗、生理檢查等，來得到元氣喪失的內在因素。

但是一個人除了身心靈，還與社會與環境因素共存，任何外在因素包括病源體、營養、壓力、劇變、與內在諸多因素交錯作用，都會造成人的元氣喪失。因此醫者都要以敏銳觀察力、博學的累積的人生經驗去同理與傾聽體會，才能從二次問診中得到最後的答案。

過去民間都喜歡以藥膳或食物補氣，當年普羅大眾沒有營養觀念，牙齒在30歲後就如韓愈一般，剩幾顆危牙，其實只要增加蛋白質，維生素、礦物質，就能夠活力百倍，更不用說其他的藥理作用了。

即使是現代人，因營養素缺乏而元氣不繼的，亦每日不絕。多數是上班族一頭鑽進加班與績效的深淵，忘記人體的營養知識，更養成不健康的飲食與作息。最常見就是加班、上網打電動與看電視等熬夜交替，一大早爬不起來，於是借重咖啡因提神，殊不知半夜更有精神，於是隔天需要更多更強的咖啡因，於是沒咖啡因就沒元氣。

在營養缺乏上，貧血也是很常見的女性上班族健康訊號，一旦缺鐵，其他營養素就更缺乏了。因貧血而白皙的肌膚，也許讓人羨慕，但是從臉上血色減少回推至少一年前，其實就已經鐵質攝食不足了。年輕女性嗜甜食，愛吃一些添加糖、油的飲料與烘焙糕品，忽略了蔬菜與動物性食物是銅、鐵與蛋白質的重要來源。

此外，糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性發炎、自體免疫疾病，或腫瘤也常見，第一線醫師對於失去元氣的病人，即使再努力，再多的檢查，也無法把所有病人的問題都找出來，因為有時是多重原因引起。

糖尿病

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