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衛福部疾管署於今年1月15日起,提供65歲以上長者、55至64歲原住民及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象等公費對象接種1劑肺炎鏈球菌疫苗PCV20,取代原本2劑疫苗(PCV13+PPV23)接種,並將自8月10日起增加提供PCV21供符合接種資格民眾選擇,以兩種「一劑搞定」新疫苗(PCV20或PCV21)全面取代舊型疫苗,接種1劑即可完整獲得保護力。
衛福部疾管署長羅一鈞說,共投入9億元,購買75萬劑,將成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級為新疫苗,以提高疫苗接種完成率,降低IPD發生及導致嚴重併發症或死亡風險,尚未完整接種公費對象,估計約317萬人均可受惠。
羅一鈞說,肺鏈疫情部分,自從年初升級到一劑搞定的20價肺鏈疫苗後,今年1至6月侵襲性肺炎鏈球菌確診數創下4年新低,1至6月總計為153例,此為過去4年以來最低。實際上,台灣除在新冠疫期3年期間,大家戴口罩讓肺鏈確診低於153例,其他歷年沒有如此低過。
疾管署表示,今年1月實施疫苗轉換政策後,65歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗接種完成率已由政策實施前的31%提升至36%。經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)參考20價及21價新疫苗臨床試驗結果、國際間接種建議及國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)確定病例流行病學趨勢,評估2種疫苗無優劣之分,建議併同提供成人公費對象,65歲(含)以上長者、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象接種,預計政策實施後接種完成率可望突破40%。
疾管署呼籲,8月10日起,前述3類公費對象且符合下列任一情形者,即可前往接種合約醫療院所約2800家接種1劑公費新肺鏈疫苗(20價或21價)。
一、從未接種肺鏈疫苗(包含13、15、20、21或23價疫苗)者。
二、曾經接種肺鏈疫苗者,依下列原則銜接接種:
(一) 僅接種23價疫苗且間隔至少1年者。
(二) 僅接種13或15價疫苗且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8周)。
(三) 先前為19至64歲IPD高風險對象,如曾經完整接種13價(或15價)及23價疫苗各1劑,可於滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後再接種1劑。
疾管署提醒,長者先前如已接種「13價(或15價)及23價疫苗各1劑」或「20價」或「21價」者,代表已完整接種肺鏈疫苗獲得保護力,無需再接種新疫苗。
依疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月27日共累計156例IPD確定病例,其中19例死亡;確定病例中以65歲以上民眾約占5成為多。肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病,好發於嬰幼兒及老年人,主要包括肺炎、敗血症、腦膜炎等,其症狀之表現因感染部位之不同而異。
依研究資料顯示,接種肺鏈疫苗可有效降低感染後發生如肺炎、敗血症等併發症及死亡風險,而全面升級為新疫苗,可提高疫苗接種完成率,減少感染肺炎鏈球菌及併發重症的發生。籲請符合資格民眾備妥健保卡儘速前往接種1劑新疫苗,如為55至64歲原住民,並請攜帶具有身分證明註記之戶口名簿/戶籍謄本,19至64歲IPD高風險對象請一併準備相關診斷書等佐證資料,或由醫師依民眾之健保就醫資料或病歷等評估後接種。
疾管署提醒,由於肺炎鏈球菌有相當多種型別,除接種疫苗外,仍請民眾做好其他相關防護措施,如加強個人衛生,避免出入空氣不流通之公共場所,若發現疑似症狀應儘速就醫治療,以減低肺炎鏈球菌感染或致病的機率。
疾管署並說明,自併同提供20價及21價新疫苗接種政策實施日起,將辦理23價疫苗回收作業,不再提供接種。此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,無須間隔任何時間接種。
疾管署自8月10日起,將提供20價或21價新型肺鏈疫苗,全面取代原本的13價加23價舊方案,符合資格者接種1劑即可完成保護。 符合資格者包括65歲以上長者、55至64歲原住民,以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險對象,依既往接種史可銜接接種。 疾管署表示,政策可提高接種完成率,65歲以上完成率有望由36%再升至40%以上,也有助降低侵襲性肺炎鏈球菌感染、重症與死亡風險。
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