今年首例！女腦膜炎發燒、嘔吐2天亡 今8例創10年新高

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文章重點整理：

• 重點一：中部六旬婦發燒嘔吐兩天後急診不治，確診感染腦膜炎雙球菌B型。
• 重點二：今年國內累計八例流行性腦脊髓膜炎，創近十年同期新高。
• 重點三：衛生單位匡列二十名接觸者投藥追蹤，疾管署籲注意呼吸道衛生。

衛福部疾管署今公布，今年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例，為中部60多歲女性，有高血壓病史，5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀，5月8日至醫院急診就醫，並出現發紺、呼吸衰竭等症狀，經急救仍於當日不幸死亡，經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。

疾管署發言人曾淑慧說，衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名，均已進行預防性投藥，並追蹤健康情形至5月18日監測期滿，均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。

疾管署防疫醫師林詠青說，個案為中部60多歲女性，有高血壓病史，5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀，5月8日至醫院急診就醫，並出現發紺、缺氧、呼吸衰竭等症狀，經插管、CPR急救，仍於當日不幸死亡，死因為呼吸衰竭、瀰漫性血管內凝血問題，經血液培養出現腦膜炎雙球菌B型，經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。

林詠青說，該病例從發病至死亡才兩天，臨床不常見，因流行性腦脊髓膜炎初期症狀類似一般感冒，個案5月7日發病前，不確定是否已出現前驅症狀，甚至可能因症狀不明顯而忽略，或沒有就醫，因個案病程變化太快，又變得嚴重，隔天仍來不及搶救，即便使用抗生素治療，也需要時間發揮藥效殺死細菌，呼籲慢性病、免疫功能低下者應提高警覺。

依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於2017年至2025年同期病例數介於0至6例，自2017年起，近10年統計資料顯示，個案感染年齡以25至64歲及65歲以上為多，各占29.7%，其次為19至24歲占20.3%，0至6歲占18.8%，病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。

林詠青提醒，民眾若出現發燒、頭劇烈疼痛、頸部僵直等症狀，往後病情會變化快速，令人擔心。至於，今年流腦確診病例高達8例，目前非群聚問題，可能是醫師多提高警覺增加檢驗量能所致，疾管署會持續監測。

疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨、鼻腔分泌物或吸入飛沫而感染，需透過密切的親吻或咳嗽，或長時間接觸，方可有效傳播，健康者中約5%至10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中僅少數1%帶菌者會發展成侵襲性疾病，但免疫低下者、1歲以下嬰兒、密集同住者較容易致病，其潛伏期約2至10天。

流行性腦脊髓膜炎主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，致死率達4成，需及時給予抗生素治療。

而1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；特別是新生兒免疫系統尚未完全發展健全，照顧或接觸新生兒應特別留意呼吸道衛生，有呼吸道症狀者應儘量避免接觸新生兒，如確有必要，應佩戴口罩並於接觸前正確清洗雙手；如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。

精華 FAQ

• Q1：今年首例流行性腦脊髓膜炎死亡個案的情況為何？

  個案為中部60多歲女性，原有高血壓病史，先出現發燒、嘔吐、腹瀉與全身無力，隔日急診後又發紺、呼吸衰竭，經急救仍不治，檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。

• Q2：今年國內流行性腦脊髓膜炎病例數有何異常變化？

  疾管署表示，今年累計已達8例，明顯高於2017年至2025年同期的0至6例，屬近10年同期新高；歷年病例以25至64歲與65歲以上族群較多，且B型最常見。

• Q3：民眾應如何降低流行性腦脊髓膜炎感染風險？

  應避免長時間處於擁擠或通風不良環境，保持手部與呼吸道衛生，與有症狀者接觸時戴口罩並洗手；若出現發燒、頭痛、嘔吐等疑似症狀，應儘速就醫。

疾管署

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