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台灣肝病醫療策進會近期針對全台民眾進行「代謝性脂肪肝及脂肪肝炎認知調查」,對象是35歲到60歲民眾,有效樣本數1068份,在95%的信心水準下,抽樣誤差在3%內。
調查結果顯示,50.7%民眾分不清代謝性脂肪肝(MASLD)與代謝性脂肪肝炎(MASH)的差別。即使知道自己有脂肪肝,仍有近4成民眾僅以保健食品或護肝產品管理,未就醫追蹤或調整生活型態,恐形成疾病照護上的「治療空窗期」。
台灣肝病醫療策進會會長、台大醫院副院長高嘉宏今天出席衛教記者會,並在會前受訪時表示,過去台灣醫界與民眾的焦點多放在B型、C型等病毒性肝炎,但隨著治療藥物進步,病毒性肝炎已獲良好控制。
高嘉宏指出,目前台灣成人代謝性脂肪肝盛行率約33%,高於全球平均約30%,推估有700萬人患有脂肪肝。脂肪肝若進一步惡化為脂肪肝炎,可能伴隨肝臟發炎、細胞損傷與纖維化,最終發展為肝硬化甚至肝癌,也就是「肝病三部曲」。
「治療脂肪肝最基本仍是飲食控制、增加運動與減重。」台大醫院消化內科主任劉俊人表示,但對於已出現肝纖維化的患者,過去長期缺乏有效藥物,多只能透過生活型態調整控制病情。近年隨著多項第3期臨床試驗成功,脂肪肝炎治療出現突破。
劉俊人提到,國內今年已核准GLP-1類藥物用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎,研究顯示近7成患者可達到脂肪肝炎緩解且纖維化不再惡化,同時改善體重、血糖及心血管代謝指標,代表脂肪肝炎治療不再只能觀察等待。
為協助民眾及早辨識風險,台灣肝病醫療策進會推出「紅、黃、綠燈行動」。「綠燈」族群代表沒有代謝性脂肪肝,重點在於預防,建議40歲以上每2至3年定期健檢一次,並維持均衡飲食與規律運動,每週累積至少150分鐘活動量。
台灣肝病醫療策進會提醒,若出現代謝性脂肪肝或肝指數異常,且合併BMI大於等於24或代謝症候群任一異常,即屬「黃燈」族群,應及早諮詢專科醫師進一步評估;若已確診為代謝性脂肪肝炎,則屬「紅燈」族群,代表已進入肝纖維化高風險階段,需積極接受醫療介入,以降低進展為肝硬化、肝癌或心血管重大事件的風險。 目前台灣成人代謝性脂肪肝的盛行率約為33%,推估有700萬人受影響,這一數字高於全球平均水平。 專家建議透過飲食控制、增加運動和減重來管理脂肪肝,並定期進行健康檢查,早期發現問題。 護肝紅綠燈旨在幫助民眾辨識脂肪肝風險,綠燈代表健康,黃燈需注意,紅燈則需及早就醫介入。這種方式有助於促進民眾的健康管理。精華 FAQ
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