2026年首場以「麻醉安全」為主題的永續醫療醫院巡迴展,5日於雙和醫院揭幕。長期深耕永續發展的雙和醫院,近年全面導入永續治理架構,在2024年迎來成果高峰,一舉榮獲65項國內外永續獎項。更透過「精準麻醉」與「術後加速康復療程(ERAS)」,展現醫療品質與環境永續兩者並行不悖、相互加乘的可能。
在麻醉領域,雙和醫院已完成國內首例「依麻醉方式分類」的碳盤查,建立完整標準化流程,並預計取得ISO 14067醫療服務碳足跡國際驗證,為台灣醫療體系樹立重要里程碑。
麻醉,是減碳醫療默默無聲的火車頭
多數民眾或許未曾意識到,麻醉與永續發展密切相關。手術室是醫院資源耗用最密集的單位,其碳排放量約佔整體醫院的四分之一,而麻醉科在手術流程中與各科別高度協作,正是推動低碳醫療的「火車頭」。
台灣麻醉醫學會理事程毅君教授指出,麻醉管理涵蓋三大核心面向:麻醉深度、疼痛控制與肌肉鬆弛狀態。過去多仰賴醫師經驗判斷,如今透過智慧化監測設備,可即時調控各項參數,使鎮痛藥物使用量有效降低20至30%。在全身麻醉中採行低流量麻醉,更可減少超過五成的麻醉氣體消耗,同步降低醫療耗材使用。
程毅君強調:「醫療永續不只是談淨零減碳,更要兼顧病人需求、生態保育與社會資源的公平性。」精準麻醉不僅有助於落實低碳醫療,也同步提升手術安全性。現今台灣麻醉安全水準已與日本並駕齊驅,未來更將透過系統化策略,建立各類麻醉方式的碳排評估指標,提供全國醫院共同參考。
ERAS上路,「精準麻醉」成關鍵要角
近年衛福部積極推動「全民健康保險術後加速康復推廣計畫」,作為實踐永續醫療的重要政策方向,而精準麻醉正是其中不可或缺的核心角色。雙和醫院麻醉科主任陳睿泰說明,ERAS以實證醫學為基礎,從術前、術中到術後,全面優化病人照護流程。
術後加速康復療程(ERAS)涵蓋:
住院前階段的衛教與諮詢、風險評估、物理治療體能訓練、營養照護、居家追縱,以及手術前的用藥策略、水分補充與避免過度禁食等,依據各手術而有不同規範;而手術中執行麻醉計畫使用短效型麻醉藥物,搭配腦波麻醉深度監測與最適肌張力監測,以精準調整麻醉劑量;於麻醉復甦時,結合專一逆轉劑幫助病人在短時間內,恢復肌肉張力,幫助降低噁心嘔吐副作用。術後採多模式止痛計畫減輕不適,協助病人提早進食與復健,縮短住院天數,並透過跨專業團隊整合照護,有效降低術後併發症風險。
ERAS的效益不僅止於病人本身,家屬也能因住院天數縮短而減少往返醫院的交通碳排。研究顯示,導入ERAS可平均縮短約30%住院天數,並降低50%的手術併發症發生率,實現醫療品質與永續目標的雙贏。
從理念到落地,打造可複製的永續醫療路徑
「醫療是社會安居樂業的根本,但這份安定不能建立在透支未來的環境資源上。」 雙和醫院院長李明哲直指核心。面對高於全球平均的醫療碳排挑戰,他認為這不僅是能源管理的技術問題,更是一場關於「執行力」與「誠信」的考驗。
「有想法不難,真正困難的是如何讓想法落地,而且要『真』。」 李明哲院長坦言,雙和醫院採取「單點突擊、遍地開花」的務實策略,先從健檢中心與麻醉科做出具體成績,建立標準後再快速複製。但他更強調,永續不能只是貼在牆上的標語,必須是能被驗證的信任。因此,他在醫院推動「反漂綠管理政策與承諾」,以高標準要求每一項永續作為及數據都必須真實透明,確保對社會負起責任 。
展望2026年,院長李明哲眼神堅定地表示,雙和的腳步不會停歇。「我們將深化精準麻醉與ERAS的標準化應用,透過醫病共同討論,幫助民眾落實『明智選擇,聰明就醫』。」他更進一步指出,雙和將持續借鏡新加坡與歐盟的先進經驗,對內擴散影響力、對外建立國際鏈結。「我們不僅要走在前面,更致力於走得長遠,為台灣醫療體系開創一條真正可實踐、可複製的『永續醫療』路徑。」
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